Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов

рыба — печать — дрова — рука — дым — ком; пузырь — краска — совок — нога — хлеб — шар; звезда — нитка — песок — белка — пыль — шелк.

Нормативным является непосредственное полное воспроизведение слов с третьего раза при сохранном порядке воспроизведения. После гетерогенной интерференции (другая деятельность в течение 10–20 мин.) — отсроченное воспроизведение запоминаемых слов, при этом допустимы 2 ошибки.

б) Запоминание двух серий слов (до 4-х предъявлений).

1. дом — лес — кот, ночь — игла — пирог

2. кит — меч — круг, лед — флаг — тетрадь

3. кран — столб — конь, день — сосна — вода.

Нормативы эффективности выполнения теста такие же, как в пункте а). Обязательно удержание эталонного порядка слов.

в) Запоминание фраз.

В саду за высоким забором росли яблони.// На опушке леса охотник убил волка.

г) Запоминание рассказов.

«Галка и голуби»

Галка услыхала, что голубей хорошо кормят. Обелилась она в белый цвет и влетела в голубятню. Голуби ее приняли. Накормили. Но она не удержалась и закричала по-галочьи, тогда они ее выгнали. Хотела она вернуться к своим, к галкам, а те тоже ее не признали и выгнали.

Мораль?

Зрительная память

а) Запоминание 6 геометрических фигур.

Нормативы эффективности выполнения теста такие же, как при исследовании слухоречевой памяти. Обязательно удержание эталонного порядка фигур. Прочность хранения зрительной информации исследуется через 30 мин. без дополнительного предъявления эталона. При отсроченном воспроизведении допустимы 2 ошибки (забывание фигуры, ее неверное изображение, потеря порядка воспроизведения).

б) Запоминание шести букв.

ЕИРГКУ;ДЯВСРЛ;НЮБКИЪ;ОУЗТЩЧ.

в) Воспроизведение по памяти сложно организованных геометрических фигур (Тейлора, Рея-Остеррица).

Речевые функции

Исследование экспрессивной речи:

а) Спонтанная диалоговая речь.

Предъявляются вопросы, которые предусматривают короткий, односложный ответ (типа «да», «нет», «хорошо», «плохо») и развернутый. Вопросы затрагивают обыденную жизнь.

При анализе полученных ответов учитывается способность понимать обращенные вопросы, поддерживать диалог. Отмечается характер мимики, жестов. В ответах рассматривается их односложность или развернутость, особенности произносительной стороны речи, наличие эхолалий, быстрота ответов, различия в ответах на эмоционально значимые и индифферентные для испытуемого вопросы.

б) Автоматизированная речь.

Просят перечислить числовой ряд (от 1 до 6, от 7 до 12, от 15 до 20), перечислить месяцы в году.

Учитывается возможность плавного перечисления автоматизированных рядов, пропуски составляющих элементов, персеверации, парафазии.

в) Повествовательная (монологическая) речь.

Пересказ коротких рассказов вслух после прочтения их экспериментатором, составление предложений или короткого рассказа по любой сюжетной картине.

При анализе повествовательной речи обращается внимание на то, в какой мере в пересказе отражены ключевые элементы текста, сохранена нужная последовательность повествования, близость пересказа к тексту, понимание смысла рассказа. Отмечаются возможность самостоятельного воспроизведения рассказа без наводящих вопросов, активность, развернутость, плавность или отрывистость речи, поиски слов, аграмматизмы, преобладание в речи глаголов, вводных слов или существительных, характер парафазий, их изменчивость.

г) Исследование отраженной речи.

Повторение:

• изолированных гласных звуков (а, о, у, и, е, ю),

• изолированных согласных звуков (эм, эр, рэ, с, д, к),

• слогов триграмм (лив, кет, бун, шом, тал, гис),

• серий трехсложных гласных звуков (аоу, уао, оау, уоа, оуа, ауо),

• серий оппозиционных слогов (ба-па, па-ба, ка-ха, са-за),

• различение изолированных гласных звуков и их серий (а-у-у-а-у-а),

• дифференцирование близких по звучанию слогов, слов и звукосочетаний (да-та-да-да-та-та)

• повторение простых и сложных слов (дом, работа, водопровод, полководец, стратостат),

• повторение предложений и серий слов, не связанных по смыслу (дом — лес, луч — мак, сон — бег, ночь — план — лист),

• повторение серий слогов триграмм (бун-лец, кет-лаш, зук-тиз, рел-зук-тиз),

• повторение серий слов, названий реальных предметов, частей тела, изображений предметов,

• название действий (топор — рубить, ножницы — резать, пистолет — стрелять).