Психологическое консультирование. Справочник практического психолога

Один сеанс психологического консультирования проходит в форме личной беседы психолога с клиентом, длящейся в среднем от нескольких десятков минут до полутора, двух и более часов. В ходе этой беседы клиент рассказывает психологу о себе, о своей проблеме. Психолог, в свою очередь, внимательно выслушивает клиента, стараясь вникнуть в суть его проблемы, разобраться в ней, прояснить ее как для себя, так и для самого клиента. Во время консультации оценивается личность клиента, и с учетом его индивидуальных особенностей клиенту даются научно обоснованные, аргументированные рекомендации по поводу того, как лучше всего практически решить его проблему (Немов Р. С., 1999).

Психологическое консультирование, таким образом, опирается в первую очередь на психодиагностический процесс, позволяющий в строгих научных терминах квалифицировать психическое состояние клиента, динамику развития этого состояния и те индивидуально-психологические факторы, которые принимают участие в формировании дезадаптирующих негативных психических состояний, нарушающих психологический гомеостаз клиента.

Одни авторы, в частности, Немов (1999), полагают, что в психологическом консультировании в начале работы с клиентом психодиагностика должна быть сведена к минимуму и, в основном, опираться на результаты непосредственного наблюдения консультанта за поведением клиента, когда консультант общается с ним в психологической консультации. Психодиагностика включает в себя анализ и обобщение данных, непосредственно получаемых от клиента без применения специальных психологических тестов.

Другие исследователи уделяют психодиагностике столь же значительное внимание, как и собственно психологическому воздействию. В частности, Н. Н. Обозов (1993) за исходную точку работы с клиентом берет личностное тестирование. Начинать работу с трудностями в общении у клиента ему легче с анализа особенностей его характера, темперамента. Психологическая диагностика позволяет консультанту не только выявить уязвимые стороны личности клиента, его слабые места, но и определить сильные стороны, на которые можно опираться в процессе психологической работы – психологические ресурсы и резервы, адаптивные и компенсаторные возможности личности. В процессе психологического консультирования происходит обучение клиента наиболее эффективному использованию его психологических ресурсов, навыков психологической защиты и копинговому поведению, овладение разнообразными приемами и методами психической саморегуляции.

3.5.1. Психодиагностика психического состояния клиента по его невербальному поведению

Параметры невербального поведения, используемые в психодиагностике . В деятельности консультанта можно выделить ряд специфических диагностических ситуаций, когда умение «читать» невербальное сообщение по позе, мимике, жестам клиента является профессионально значимым качеством, позволяющим проводить более точную диагностику.

Порой психолог сталкивается с симуляцией . Если пациент по каким-то корыстным соображениям симулирует психическое заболевание, имитируя, например, симптомы шизофрении, и при этом в свободной непринужденной позе, в кресле или на стуле, сопровождает плавную и естественную, хорошо модулированную, с широким диапазоном интонаций речь множеством экспрессивных жестов, демонстрирует разнообразные мимические комплексы, ярко отражающие страх, гнев, печаль, другие эмоции, то психолог с сомнением отнесется к тому, что будет говорить его собеседник. Постоянно наблюдая в психиатрической клинике больных шизофренией, психолог имеет определенное, иногда не вполне осознаваемое представление о том, как выглядит поведение такого больного. Он ожидает увидеть скованные, симметричные, напряженные позы с «деревянными» выгнутыми спинами, почти полное отсутствие жестов, бледное маскообразное, амимичное лицо, либо, напротив, множество нелепых, странных, неестественных жестов, вычурность и необычность позы, плохо скоординированные мимические реакции. Все поведение в целом производит впечатление дисгармоничности и рассогласованности. Сравнивая сложившийся за время профессиональной деятельности образ больного шизофренией с симулятивным поведением, консультант отмечает явное несоответствие.

Также, хотя и менее ярко, обстоит дело в клинике внутренних болезней. Для пациентов различной нозологической принадлежности характерны так называемые «вынужденные позы», например, «поза астматика», когда больной сидит, ухватившись руками за подлокотники кресла или за краешек стула, слегка подавшись всем телом вперед и опустив голову – в такой позе ему легче дышать. Имея дело со «своими» пациентами, психолог видит, что вербальное сообщение (то, на что больные жалуются, предъявляемые ими симптомы) соответствует невербальному поведению (тому, как они себя ведут, стоят, сидят, дышат). Если такого соответствия нет, речь может идти о симуляции.