Психологическое консультирование. Справочник практического психолога

При анализе эффективности разных форм групповой психотерапии, по мнению автора, можно выделить ряд общих лечебных факторов, объединяемых в соответствующие классы. Познавательный класс факторов включает самопознание (новые знания о себе с помощью обратной связи и интерпретаций), научение на опыте других (приобретение чего-то ценного для себя посредством наблюдения за другими членами группы и психотерапевтом), руководство (получение информации или советов от других), универсальность (видение сходства проблем и чувств). К классу эмоциональных факторов относятся принятие (чувство безусловного положительного принятия группой), катарсис (эмоциональное отреагирование по поводу жизненных событий или относительно других членов группы), внушение надежды (вера в эффективность групповой психотерапии, видение перспектив выздоровления). Факторы поведенческого класса составляют самораскрытие (раскрытие личной информации перед группой), научение в процессе межличностных действий (усилия пациента по установлению конструктивных и адаптивных взаимоотношений), альтруизм (познание пациентом своей ценности через оказание помощи другим членам группы).

Второй подход к интеграции психотерапии – методический эклектизм – включает в себя прагматический отбор из всех направлений, примером чего может служить «мультимодальная терапия» А. Лазаруса. Лазарус предпринял попытку разработать систематическую, пусть и не основанную на теории, эклектическую психотерапию (Лазарус А., 1967). Вначале он предложил для обращения термин «технический эклектизм» для обозначения «процедур, заимствованных из различных источников, без необходимости придерживаться породивших их теорий». Лазарус начинал свою деятельность как поведенческий психотерапевт и в течение нескольких лет работал под руководством Дж. Вольпе. Он отказался от поведенческой терапии и стал ее критиком, когда в процессе проспективного наблюдения за своими пациентами обнаружил, что у многих из них достигнутые улучшения оказались нестойкими. Однако Лазарус не стал полностью отказываться от всех поведенческих техник. Одновременно с ними он стал применять некоторые техники когнитивной терапии. Вначале этот подход назывался мультимодальной поведенческой терапией, но позднее слово «поведенческой» было исключено. Мультимодальная терапия Лазаруса использует в своей практике множество техник, включая создание мысленных образов и фантазирование, гештальт-упражнения и клиент-центрированную рефлексию. Лазарус создал акроним BASIC I.D. для обозначения многомерности своего подхода: поведение, аффект, ощущения, воображение, познание, межличностные отношения, биологическое функционирование или лекарства. Оценивание пациента проводилось по всем этим направлениям, затем с каждым из направлений в порядке значимости осуществлялась психологическая работа.

Третий подход – теоретическая интеграция – заключается в комбинировании теорий. Примером в данном случае является попытка Дж. Долларда и Н. Миллера (1950) преобразования психоанализа в рамках теории научения. Некоторые теоретики интеграции пытаются решить трудную задачу разработки новой, всеобъемлющей теории, которая смогла бы объединить и заменить собой все другие психотерапевтические теории (Тодд Дж., Богарт А. К., 2001).

По нашему мнению, возможен и четвертый вариант: интеграция может быть осуществлена на основе сходства методологических принципов , лежащих в основе самых разных психотерапевтических технологий.

Методологической основой проведения экспериментально-психологических исследований в консультировании могут служить методологические принципы, которые относятся к наиболее фундаментальным, наиболее общим принципам исследования, принципам, заимствованным психологической наукой на этапе ее превращения в самостоятельную научную дисциплину из философии. Это принцип детерминизма, принцип единства сознания и деятельности, принцип формирования сознания в деятельности, развития психического в процессе непосредственного процесса общения и деятельности, принцип моделирования, системный подход, используемый при описании сложных объектов, к числу которых, бесспорно, относится и психическая деятельность человека.

Если эти принципы принимаются в качестве фундаментальной основы для исследований, то в качестве предпосылок проведения эксперимента выступают несколько основных положений.