С. С. Сирота в своей работе, посвященной особенностям психической деятельности акванавтов в условиях пребывания в азотно-кислородной среде, описывает ряд случаев, когда один из акванавтов стал высказывать патологически бредовые идеи, индуцировав, тем самым, у других членов экипажа развитие патологических отклонений с переходом в реактивный психоз с аментивной спутанностью сознания. Другой акванавт у других членов экипажа индуцировал раздражительность, тревожность, мнительность и появление бредовых идей; убежденность в том, что действия руководства направлены против их здоровья и интересов. Такие состояния, как считает С. С. Сирота, «укладывались в картину паранойяльного синдрома с наличием идей преследования, которые никак нельзя было связать с воздействием азотно-кислородной смеси. Однородность же проявлений у всех акванавтов указывала на взаимное индуцирование симптоматики» (163-а, с. 210). Здесь следует подчеркнуть, что такие формы реагирования встречаются не всегда, однако их необходимо иметь в виду при пребывании малой группы в особых условиях обитания и правильно интерпретировать возникающие психические отклонения.
Аналогичные феномены имели место не только в эксперт ментах, но и в реальных космических полетах. Так, при полете на орбитальной станции «Алмаз» у одного из космонавтов развился бред отравления газами, проникшими на станцию из топливной системы. Второй космонавт «синдуцировал», ему тоже стало казаться, что он отравляется. Хотя в пробах воздуха не было обнаружено ядовитых веществ, космонавтов переубедить не удалось; у них появилась одышка, учащенное сердцебиение, тошнота и другие признаки отравления. Руководство полетом приняло решение экипаж досрочно снять с орбиты.
Во время длительных полетов у космонавтов стали появляться и другие необычные психические феномены, которые еще не обособились в четко очерченные формы нервно-психических заболеваний; нередко возникала тревожность, мнительность, неадекватная оценка возникающих необычных психических состояний, например, эйдетических образов, которые воспринимались как галлюцинации, и т.д.
Так возникла проблема создания психологической поддержки космонавтов. Руководители медико-психологической подготовкой пришли к мысли о том, что во время длительных полетов необходимо как-то неофициально разговаривать с космонавтами, а хорошо уяснив ситуацию и поняв их току зрения по поводу каких-то трудностей, помогать ребятам ненавязчивыми, деликатными советами.
Беседы с высокоавторитетными для космонавтов людьми позволяли снимать у них напряженность, разрешать многие сомнения. Вот что пишет об этой форме социальных коррекций В. Севастьянов: «Одним из способов положительного воздействия на экипаж в полете явились наши неоднократные совершенно неформальные беседы с врачом-психологом и академиком О. Н. Газенко, в процессе которых, как потом мы поняли, они проводили психологические коррекции. У нас установились с ними дружеские, деловые отношения. Получив четкие, ясные ответы и разъяснения по всем мучившим нас вопросам относительно психических, физиологических и других реакций, возможных в полете, мы намного увереннее чувствовали себя. Возникшее доверие к психологу превращало сеансы связи с ним во время полета в дружеские беседы, краткие, но вселяющие в нас бодрость и уверенность в своих силах» (159, с. 34). По своей сути так была создана система космической психотерапии.
Глава 19
ОТКРЫТИЕ В. X. КАНДИНСКОГО
Имев несчастье в продолжении двух лет страдать галлюцинаторным помешательством и сохранив после выздоровления способность вызывать известного рода галлюцинации по произволу, я, естественно, мог на себе самом заметить некоторые условия происхождения чувственного бреда.
В. Х. Кандинский
В 1880 г. в журнале «Медицинское обозрение» была опубликована статья молодого психиатра В. Х. Кандинского «К вопросу о галлюцинациях», в которой, основываясь на собственном опыте, описал новый класс галлюцинаторных расстройств, названных им «псевдогаллюцинациями». Отличительная черта псевдогаллюцинаций — то, что они не отождествляются с реальными образами и не проецируются во вне. Больные «слышат» голоса, звучащие в голове, воспринимают звучание мыслей, видят «внутренним глазом» (Гамлет на вопрос Горацио, где он видит приведение, отвечает: «в глазе моего ума»). Причем больной воспринимает свои мысли, переживания, как насильственные, навязанные извне или что они «открыты» и доступны всем.
19.1 Феномен «аквариума»
Одно из величайших мучений — это не иметь возможности быть одному, вечно быть под взглядом.
С. С. Корсаков