Психология и психотерапия семьи

Выделены следующие особенности, характеризующие семьи наркозависимых подростков.

• По мнению А. Е. Назарова (2001), все семьи наркотизирующихся подростков имеют признаки одного из типов проблемных семей: деструктивная, неполная, ригидная (псевдосолидарная), распавшаяся.

• Нарушение процесса воспитания по типу потворствующей гиперпротекции со стороны матери и гипопротекции со стороны отца является положительным фактором подкрепления наркотизации детей (Рыжова О. В., 2000; Березин С. В., Лисецкий К. С, 2001).

• «Инфантилизм» семейной системы препятствует выполнению семьей таких важных функций, как первичный социальный контроль, духовное общение и воспитательная функция. Члены семьи склонны передавать ответственность за поведение подростка на внесемейные институты.

• Амбвивалентность в отношении к членам семьи самого наркозависимого подростка. С одной стороны, подростки ищут помощи и поддержки у близких, с другой – проявляют по отношению к ним агрессию, видя в действиях родных препятствие к наркотизации, которая является суррогатным способом удовлетворения фрустрированных потребностей.

• Почти половина семей относятся к разобщенному типу по уровню сплоченности, 75 % имеют хаотичный тип адаптации (Городнова М. Ю., 2002).

• Высокий уровень неудовлетворенности семейной адаптацией и семейной сплоченностью.

• Увеличение доли пассивных копинг-стратегий в структуре семейного копинг-поведения. Редукция стратегии «поиск социальной поддержки» в структуре копинг-поведения членов семьи наркозависимого (матери, бабушки, подростки).

• Нарастание пассивных копинг-стратегий в структуре копинг-поведения членов семьи наркозависимого подростка от поколения к поколению.

• Трудность вовлечения семьи в программу лечения (Seldin N. Е., 1972; Vaglum Р., 1973; Salmon R. & Salmon S., 1977; Stanton M. D., Todd Т. С, 1981). Многие семьи отказываются от участия в реабилитационной программе, или от лечения отказывается зависимый член семьи (Alexander В. К. & Dibb G. S., 1975; Назаров E. A., 2001; Эйдемиллер Э. Г., Городнова М. Ю., 2002).

• Высокий уровень тревожности в семье (Березин С. В., 1998; Назаров Е. А., 2001).

• Семьи часто не осознают своей вины из-за возникшей у пациента проблемы и полностью перекладывают ее на внешние системы и организации, такие как сверстники, школа, милиция, соседи, лечебные программы и т. д.

• Включенные в реабилитацию семьи склонны передавать ответственность специалистам за результат лечения, обвиняют их в случае неудачи.

• Пациенты с наркотической зависимостью включаются в программу лечения либо во время семейного кризиса (Coleman A. F., 1976; Stanton M. D., Todd Т. С, 1981), либо, если включение – шаг в направлении избавления от наркотической зависимости, семейный кризис может возникнуть вскоре после этого. Кроме того, сам факт, что семью попросили принять участие в психотерапии, может вызвать кризис.