Психосоматика. Как починить душу, чтобы тело работало как часы

У Димы бессонница три года. Ему мешает спать тревога. Как только появляется тревожная мысль, у него возникает позыв на мочеиспускание. Он ходит в туалет каждые 40 минут. Однажды он во сне встал и оделся. Когда он уже застегивал ремень, жена спросила, куда он. Он ответил, что на работу. Она его разбудила. Дима разговаривает во сне. Как-то он назвал в таком состоянии имя любовницы. Жена спросила у него номер паспорта, чтобы выяснить, правду ли он сейчас говорит. Потом узнала пин-код его кредитной карты. Спросила, любит ли он жену. Он ответил, что не знает. Она вызнала, куда он летал, когда встречался с любовницей. После этого он боится спать дома. Три вечера подряд Дима принимал коньяк по 50 грамм: цедил по 20 минут, потом засыпал. Испугался, что привыкнет, и пришел ко мне.

Дима привязан к маленькой дочке, которая его очень любит, он не хочет развода. Любовницу он тоже не хочет терять. Дима переехал на съемную квартиру, и сон наладился. Поскольку он продолжает содержать семью, жена смирилась с наличием у него любовницы. Дима доволен: и семью сохранил, и любовницу, и спит нормально. Если бы еще видеть хорошие сны, а то все про деньги, да про жадных женщин…

Ночные ужасы развиваются у детей как повторные эпизоды пробуждения от сна с паническим криком, сильным страхом, сопровождаемым соответствующими движениями, учащенным и усиленным сердцебиением, учащением дыхания и обильным потоотделением. Эти эпизоды возникают в продолжение первой трети ночного сна. Длительность их не превышает 10 минут. Попытки успокоить ребенка во время эпизода приводят лишь к дезориентированному поведению со стереотипными движениями. Воспоминания о происшедшем ограничены.

В форме ночных ужасов часто проявляются панические атаки. Приступы ночных ужасов, систематически повторяющиеся спустя два часа после засыпания и сочетающиеся с мочеиспусканием, могут быть симптомами височной эпилепсии наряду с признаками повышенной судорожной готовности (судороги в икроножных мышцах, вздрагивания при засыпании, скрежетание зубами во сне, падения ночью с постели).

Нередко выявляется, что ребенок спит с одним из родителей, разделяя их. В этих случаях симптом может выполнять роль семейной защиты от сексофобии, которую необходимо вскрыть и проработать. Может потребоваться семейная терапия.

Кошмары отличаются от ночных ужасов тем, что пробуждение от ночного или послеполуденного сна сопровождается живым и детальным воспоминанием о кошмарных сновидениях, содержащих по большей части угрозу собственной жизни, безопасности или чувству собственной ценности. После эпизода быстро устанавливаются бодрствующее состояние и все виды ориентировки. Кошмары более типичны для второй половины сна, возникают во время фазы сновидений, пробуждение без выраженной тревоги, вегетативные проявления незначительные.

Основные причины кошмаров у детей:

1. Затруднения эмоционального контакта с матерью, травмирующая разлука, замена матери другими взрослыми – снится далекое, незнакомое, страшное, из которого трудно вернуться.

2. Эмоциональная глухота взрослых, неспособность своевременно прийти на помощь воспроизводятся во сне растерянностью, паникой, торжеством насилия и зла.

3. Эмоциональное неприятие ребенка, отсутствие любви проявляются в обилии страшных персонажей, с которыми он так или иначе должен взаимодействовать во сне.

4. Небезосновательные угрозы, физические наказания, жестокость в обращении с эмоционально чувствительными и впечатлительными детьми отражаются как погоней, преследованиями, так и бессилием перед опасностью.

5. Чрезмерные требовательность и принципиальность взрослых, не учитывающих личностных особенностей детей, воспроизводятся в пугающих превращениях в снах как показателях страха несоответствия или изменения своего «Я».