В настоящее время в отдельные нозологические единицы выделены такие типичные психосоматические расстройства психогенного происхождения, как
Однако болезнь – это не только
Поэтому человек, который понимает язык своего тела, может восстановить здоровье не только себе, но и помочь это сделать другим людям.
Историческая справка
Тесная взаимосвязь психического и соматического отмечена ещё со времён Гиппократа[1] и Аристотеля[2] и изучается уже в течение не одного тысячелетия. Однако проблема психосоматических соотношений остаётся одной из наиболее сложных в современной медицине.
Термин «психосоматика» ввёл в 1818 году немецкий врач из Лейпцига Иоганн Хайнрот (1773–1843). Этот термин используется до сих пор, как наиболее полно отражающий роль связи души (psyche) и тела (soma) в возникновении заболеваний. Хайнроту также принадлежат слова: «Причины бессонницы обычно психически-соматические, однако каждая жизненная сфера может сама по себе быть достаточным её основанием». Однако в общепринятый врачебный лексикон термин «психосоматика» вошёл лишь столетие спустя и окончательно прижился в медицине в 1953 году благодаря венской школе психоанализа. С этого времени психосоматическая медицина обозначилась как «прикладной психоанализ в медицине».
В 1822 году немецкий психиатр Карл Виганд Максимилиан Якоби (1775–1858) ввёл понятие «соматопсихическое». Это понятие не только противоположное, но и дополнительное по отношению к «психосоматическому». Соматопсихические нарушения возникают в результате непосредственного влияния соматического заболевания на психику (инфекция, физическая травма и т. п.) или же из-за психогенных нарушений, которые проявляются при тяжёлых соматических заболеваниях.
Большинство хронических соматических заболеваний возникает либо из-за психических расстройств, либо из-за патологических процессов, прямо воздействующих на головной мозг (например, нервозность и возбудимость при гипертиреозе; депрессия, тревога и изменения личности при опухолях головного мозга), либо из-за реагирования человека на сам факт заболевания.
Австро-американский учёный-психиатр Вильгельм Райх (1897–1957) также объединял психику и соматику, поскольку видел в них один неделимый процесс. Он считал, что как монета имеет две стороны, так же психика и тело взаимно влияют друг на друга. Райх сформулировал свою концепцию как
Впервые описал причины семи психосоматических заболеваний немецкий психоаналитик Франц Александер (1891–1964). Он объяснял возникновение этих заболеваний наследственной предрасположенностью, нарушением эмоционального климата в семье и сильными переживаниями взрослой жизни.
При этом Александер в своей