Психотерапевтические этюды

Метод этот сравнительно прост. Испытуемого или больного просят свободно высказывать свои мысли, представления, мнения. Его все более поощряют размышлять вслух о том, как он представляет себе, что он думал и чувствовал бы, если бы его погрузили в состояние транса. Во время этих размышлений, и даже тогда, когда больной говорит, что не может себе такого представить, врач повторяет за ним все, что тот произносит, словно стараясь понять смысл выражений пациента и соглашаясь с ними. Этим больного вызывают на еще большую откровенность, а врач в свою очередь повторяет сказанное. Люди искушенные ведут себя свободно и естественно, но иногда и неопытные, и даже необразованные люди могут оказаться замечательно разговорчивыми. В своих размышлениях испытуемые или больные могут свободно переходить от темы к теме.

Для иллюстрации такого метода ниже в подробностях приводится один клинический случай.

Случай 4.

Эта пациентка, обратившаяся за помощью к психиатру, с ходу заявила: "Три года лечения психоанализом ни к чему не привели: год меня лечили гипнотерапией, но я только зря потеряла время. Меня так ни разу и не усыпили, хотя я старалась. И никакого улучшения. Меня послали к вам, хотя я не вижу в этом никакого смысла. Скорее всего, опять ничего не выйдет. Я просто не представляю себе, как меня могут загипнотизировать. Я даже не знаю, что такое гипноз".

Эти ее замечания, в дополнение к информации, поступившей от ее лечащего врача, убедила автора в том, что словоохотливость пациентки может быть положена в основу метода индукции транса.

Реплики автора выделены курсивом:

-- Вы действительно не можете понять, что такое гипноз? -- Нет, не могу, а что это такое? --Да, что это? -- Психологическое состояние, я полагаю. -- Психологическое состояние, вы полагаете, а что еще? -- Я не знаю. -- Вы действительно не знаете. -- Нет, не знаю. -- Вы не знаете, но любопытствуете, думаете. -- Думаю, что. --Да, что вы думаете, ощущаете? -- (Пауза) Не знаю. -- Но вы можете спросить себя. -- Вы хорошо спите? -- Нет, бываю усталым, расслабленным, сонным.-- Очень устала. -- Очень устала и расслаблена, что еще ? -- Я озадачена. -- Вы озадачены, вы удивлены, вы думаете, вы чувствуете. Что вы чувствуете? -- Мои глаза. --Да, ваши глаза, что с ними?-- Они затуманиваются. -- Затуманиваются, закрываются. -- (Пауза) Они закрываются. -- Закрываются, и дышите глубже. -- (Пауза) -- Устала и расслаблена, что еще? -- (Пауза) -- Спать, устала, расслаблена, спать, дышите глубоко. -- (Пауза) -- Что еще? -- Мне легко. -- Легко, удобно и интересно. -- (Пауза) -- Интересно, да, интересно, все более и более интересно. -- (Пауза) -- Глаза закрыты, дыхание глубокое, расслабленность и удобно, очень удобно, что еще? -- (Пауза) Не знаю. -- Вы действительно не знаете, но сон все глубже и глубже. -- (Пауза) Мне трудно говорить, я устала, хочу спать. -- Может быть, слово другое. -- Не знаю (с большим трудом). --Дыхание у вас глубокое, и вы действительно ничего не знаете, просто погружаетесь, засыпаете, засыпаете, все крепче и крепче. Ни о чем не заботясь, все дается вам без усилий, вы погружаетесь все глубже и глубже, и ваше подсознание открывается вам все больше и больше.

С этого момента с ней можно было работать, отдавая простые и прямые команды, не прибегая к хитроумным внушениям. Внушением постгипнотических действий удалось у нее обеспечить последующие индукции состояний транса.

Изложенное выше иллюстрирует метод овладения поведением, а реплики приведены в качестве примера. Как правило, долго повторяется определенный набор мыслей, и он бывает весьма различен в зависимости от личности больного. Иногда этот метод оказывает очень быстрое действие. Беспокойные, тревожные больные очень быстро успокаиваются, убеждаясь, что находятся в безопасности, ничто им не грозит, с ними ничего не делают и ничего им не навязывают; они могут контролировать каждый шаг врача, и это дает им чувство уверенности. Поэтому они охотно вступают в контакт с врачом, а этого было бы трудно добиться, если бы они чувствовали, что им насильно навязывают чуждое им поведение.

Общий принцип описанного метода может быть положен в основу другого метода овладения поведением, который, однако, сильно от него отличается. Применяют его в тех случаях, когда испытуемый, проявивший себя как хороший гипнотик, несмотря на все свои старания, перестает поддаваться гипнозу. При этом методе реиндукции испытуемому предлагают подробно, последовательно и с самого начала вспомнить вслух все этапы успешного его погружения в гипноз на прошлых сеансах. Когда он начинает вспоминать вслух, врач повторяет за ним сказанное и задает наводящие вопросы. Испытуемый, сосредоточенный на этом задании, восстанавливает в себе скрытые состояния транса, как правило, впадает в него снова, и общение с врачом осуществляется через раппорт.

Случай 5.