Психотерапия расстройств личности. Диагностика, примеры, тесты, рекомендации

При угрозе разрыва отношений происходит идеализация партнера, ответственность за утрату возлагается на свою «плохость», агрессия обращается против себя, а страх наказания за нее заставляет потакать обидчику. Результатом такого поведения становится сниженное самоуважение, тенденция к самонаказанию и самосовершенствованию. Утрата партнера приводит к обращению любовных импульсов на себя, чтобы избежать ощущения потери объекта. При этом освободившаяся жизненная энергия не направляется на новый объект, а укрепляет ослабленное «Я».

Незрелые защиты от тревоги, вины и стыда переполняют психику, оттягивают на себя много энергии, искажают восприятие, затрудняют общение. Но благодаря этим защитам человек сохраняет способность функционировать хотя бы в практической сфере. Ведь решать житейские задачки легче, чем дрожать от страха, пребывать в тоскливом отчаянии или мучиться от позора.

Не заботьтесь о том, что другие люди о вас подумают. Они слишком обеспокоены тем, что думаете вы о них.

Пример из практики

№ 1. Любу (имя и другие узнаваемые детали, как и во все остальных примерах, изменены) привез отец. Он называет 15-летнюю дочь Любкой. Я спрашиваю ее, как мне к ней обращаться. Она предпочитает обращение к себе на «вы». Люба неулыбчивая, с взрослым выражением лица, у нее часто брезгливо поднимается правая половина верхней губы. Весь шестой класс Люба ходила к женщине-психологу из-за конфликта с учителями и матерью. С подругами она не делится, они оставляют ее. Сейчас у нее апатия, нет интересных людей для общения. С прежним психологом теплых отношений не сложилось.

Любу с двух лет растила бабушка. Она заменила маму, которую Люба не подпускала к себе. Люба жила у бабушки в одной комнате со старшей сестрой, которая цеплялась к Любе, обзывала глупой, провоцировала на соперничество и драки. Когда Люба жаловалась отцу, сестра обзывала ее ябедой. Отец не вмешивался в их отношения, бабушка советовала не обращать внимания на сестру, сдерживаться, не показывать боли, так как той только этого и надо.

Во втором классе Люба пережила смерть бабушки от рака. Отгоняла мысль о ее смерти. Когда через два месяца позвонила бабушкина подруга из Греции и поинтересовалась ее здоровьем, Люба ответила, что бабушка чувствует себя нормально. Два-три года Люба как бы не жила. Затем у нее улучшились отношения с матерью, последний год они делятся всем друг с другом.

Отец ушел от матери к другой женщине и развелся. Мать забеременела от друга детства, живущего на Кипре. Она звала Любу на Кипр, но Люба не может покинуть дом бабушки, а мать без нее не готова ехать. Наверное, чувствует себя виноватой перед дочерью. После смерти бабушки Люба долго перестраивалась на маму, и теперь все это оказалось зря.

№ 2. Любе стало хуже, чаще падает настроение, ухудшился сон. Связывает это с недостатком внимания со стороны матери. Не просит ее поддержки, считая, что матери надо беречь плод от неприятностей. Люба никогда не просит поддержки – как папа. В конце июня она уедет с ним во Францию. Будет жалко, если она уедет с плохим настроением из-за своих школьных переживаний. Ей уже говорили, что у нее всегда жалобное выражение лица.

Люба переживает из-за конфликта с Олегом из параллельного класса, который добился ее дружбы, но потом познакомил со своим другом Марком. Тот унижал Олега, а Олег ревновал ее к Марку и потребовал, чтобы она не подходила к нему близко. Любу переполняет злость на Марка, просто задушила бы. Он преследует ее. Она вообще недотрога, а сейчас зло отталкивает тех, кто нечаянно прикасается к ней. Девочка, играя, схватила ее, и Люба ногой ударила ее по руке. Расстаться с Марком мешает страх остаться и без него, и без Олега.

Ее состояние ухудшилось после поездки со школьной группой во Францию на Рождество. Во Франции Любе пришлось жить с сестрой в одной комнате, и она перенесла раздражение с нее на соседку по комнате. Девочки умудрились провезти много спиртного, Люба зашла к ним и попросила выпить. Выпила 6 или 7 стопок «Белой лошади» и в отключке – ей потом поведали – стала с рыданиями рассказывать, как бабушка пела ей колыбельную.