Психотерапия тревожно - фобических расстройств

Весьма продуктивной техникой работы с тревогой предстаёт безразличие. Всё, что нужно делать, - это перестать что-либо делать для избавления от тревоги и равнодушно относиться к тревоге: есть ли тревога, нет ли тревоги - всё равно. Боязнь симптомов и опасливое отношение к тревоге создают лишь нервозность, а утомлённый мозг, придавая слишком большое значение тревоге, может рождать ощущение непричастности к происходящему, именуемое дереализацией, которая будет отступать вслед за снижением тревоги. Если не следить за телесными проявлениями симптомов, то они будут менее выражены. Нужно просто жить при всех ощущениях, позволить им быть и без эмоций относиться к симптомам, ибо «выздоровление» начинается с бесстрашия перед своим состоянием, в то время как путём переживаний ничего изменить нельзя. Поэтому вопросы из серии «Когда это закончится?» или «А что если?» стоит отбросить и попросту не обращать внимания на своё состояние, постепенно автоматизируя привычку «пофигизма».

Следует понимать, что постоянная тревога - это не болезнь, поэтому нужно жить обычной жизнью, но не совершать привычных действий избегающего поведения. Избегание тревоги в краткосрочной перспективе делает человеку лучше, но в долгосрочной перспективе усиливает общее состояние тревожности. Не стоит отказываться от предстоящих событий из-за боязни дискомфорта: нужно идти против инстинктов, играющих с человеком злую шутку. При этом не стоит медлить жить, надеясь, что желание придёт позже, не нужно идти на поводу у страхов, ведь зачастую человеку мешают лишь необоснованные предчувствия, попрощавшись с которыми можно добиться неожиданных и очень приятных достижений. Однако до тех пор, пока человек будет ныть и жалеть себя, он не сможет проработать свою тревожность. Поэтому в качестве девиза своей жизни отныне полезно взять фразу «Я прекращаю беспокоиться и начинаю жить».

Важной методикой работы с тревожностью является усиление. В моменты сильной тревоги нужно желать её усиления и полностью отдаваться всем своим ощущениям, стремясь ощутить их как можно ярче и красочнее. Такая тактика более подробно описана в главе, посвящённой паническим атакам. Наконец, ещё один метод, применяемый для постепенного снижения уровня тревожности -это дружба. Нужно выработать навык дружественного отношения к тревоге, дав ей смешное имя. Например, её могут звать «Тревожка», «Пугашка» и много как ещё. Следует выгуливать свою «Тревожку» как можно чаще и приглашать её в гости в любое удобное для неё время. При этом необходимо учитывать, что новое, более дружественное отношение к тревоге, согласно физиологическим законам, формируется, в среднем, в течение 42 дней, поэтому, как уже говорилось, не стоит торопить себя с «исцелением» и требовать от себя скорейшего «выздоровления», мечтая о хорошем состоянии к определённому сроку. Это лишь ограничивает время, необходимое организму для восстановления, и ведёт к разочарованию.

Но позитивный настрой постепенно вытеснит бесполезный негатив, приводящий к стрессу, и станет привычкой, которая изменит взгляд на проблему, ослабит неприятные ощущения и будет способствовать постепенному «излечению».

Таким образом, ключевыми тактиками при работе с повышенным уровнем тревожности являются принятие, проживание, усиление, безразличие и дружба. Однако принимать, проживать, усиливать тревогу, безразлично к ней относиться и дружить с ней нужно не с целью избавления от неё, а просто так, ради желания почувствовать себя по-новому. В противном случае будет происходить возврат к постоянной борьбе, поскольку если желать избавления от тревоги, то она будет возвращаться, но если желать её наличия, то она постепенно уйдёт. Также важно чётко уяснить для себя, что нет таких людей, которые не смогли бы избавиться от тревоги. В день поправки тревожное состояние с симптомами навсегда отступят.

§5. Каковы пути работы с рецидивами и «откатами»?