Пулемет ДШКМ снабжается коллиматорным зенитным прицелом, облегчающим прицеливание по скоростной цели и позволяющим видеть прицельную марку и цель с одинаковой отчетливостью. ДШКМ, ставившийся на танки в качестве зенитного, снабжался коллиматорным прицелом К-10Т. Оптическая система прицела формировала на выходе изображение цели и спроецированную на нее прицельную сетку с кольцами для стрельбы с упреждением и делениями угломера. Цена большого деления угломера — 20 тысячных (0 — 20), малого деления — 10 тысячных (0 — 10).
В «пехотном» варианте пулемет ставился на универсальный станок Колесникова обр. 1938 г. Тело пулемета крепилось на люльке качающейся части станка. Люлька установлена на вертлюге и снабжена пружинным амортизатором, вертлюг установлен на столе станка. К столу крепилась ось колесного хода и три складные ноги с сошниками. На качающейся части имелась рукоятка перезаряжания, стержневой механизм вертикальной наводки, ось крепления прицела, кронштейн патронной коробки. Для удобства наводки предусмотрен съемный наплечник с регулируемыми плечевыми упорами. Стрельба по наземным целям велась с колесного хода (ноги сложены). При этом фигурная опора, смонтированная на средней ноге станка, используется в качестве сиденья или подлокотников. Упор на треноге позволил несколько уменьшить ее подбрасывание при стрельбе. Для зенитной стрельбы колесный ход отделяется и станок раскладывается в виде треноги. О преимуществах универсальных и специализированных установок спорили долго, но опыт показал все же, что чисто наземный станок дает крупнокалиберному пулемету большую подвижность, не ухудшая устойчивости, а специальная зенитная установка — большую устойчивость, удобство наводки и эффективность стрельбы, нежели универсальный станок. Отрабатывались и другие типы установок, включая «противотанковую» в виде своеобразного облегченного артиллерийского лафета на колесах с шинами, допускавшими буксировку. Но установки остались опытными.
Для решения задач ПВО, ставших для ДШК основными, к пулемету был разработан ряд комплексированных зенитных установок. Н.Ф. Токарев (создатель счетверенной ЗПУ «Максим») в 1940 г. разработал для пулеметов ДШК строенную установку ТКБ-149 с раздельными механизмами наведения по горизонтали и вертикали. Строенные 12,7-мм установки с сиденьями для двух номеров расчета, механизмами наведения и прицелом на специальном кронштейне использовались ограниченно. В 1944 г. в ЦКБ-14 Н.Ф. Токарев разработал строенную 56-У-542А с магазинным питанием, а в Отделе главного конструктора завода № 2 в Коврове И.С. Лещинский разработал счетверенную УЛ-12,7 на шасси ЗИС-5; в ОКБ-43 на основе ДШК создали спаренную установку 2-УК-АА на шасси ГАЗ-АА. Сложности в создании комплексированных установок были связаны, прежде всего, с системой питания — при существующей схеме она не позволяла без существенных переделок перейти на подачу ленты с другой стороны. Между тем уже велась работа по модернизации ДШК, и еще в ходе войны Лещинским была разработана счетверенная установка под выпускавшийся и под модернизированный ДШК.
Строенная зенитная установка пулеметов ДШК, смонтированная в кузове грузовика. Москва, площадь Свердлова, сентябрь 1941 г.
ДШК оказался в числе танковых пулеметов. В башне легкого танка Т-40 в установке ДТС в единой бронемаске монтировались пулеметы ДШК (прицельная дальность до 4000 м) и ДТ, а боекомплект ДШК помещался в кольцевой боеукладке, угол возвышения до 25° позволял вести огонь и по низколетящим самолетам. При установке ДШК в легком бронеавтомобиле БА-64Д патронную коробку разместили над пулеметом, а для стрельбы по воздушным целям ввели коллиматорный прицел К-8Т, для стрельбы по наземным целям использовали телескопический прицел ТМФП. В 1944 г. 12,7-мм турельная зенитная установка появилась на тяжелом танке ИС-2, в 1945 г. — на опытном среднем Т-44-100, а в 1946 г. — на серийном Т-54. Турельную установку ДШК для стрельбы по воздушным и наземным целям разработали для СУ-152, а потом ставили на тяжелые САУ серии ИСУ. В начале 1945 г. установку даже снабдили дистанционным управлением, дабы иметь возможность бороться с ПТ средствами противника, малоуязвимыми (особенно в городе) для пулемета нормального калибра.
Установка,12,7-мм пулемета ДШКМТ над люком заряжающего на танковой башне. Механический прицел продублирован коллиматорным (в коробке справа от пулемета)