Вторичная травма работника кризисной службы, как уже говорилось выше, провоцируется спецификой оказания психологической помощи, но возникает далеко не у всех специалистов. Провоцирующими моментами возникновения вторичной травмы, помимо специфики работы, являются:
• тотальное посвящение себя работе, когда специалист оказывается так называемым трудоголиком;
• иллюзия грандиозности выполняемой работы, когда специалист чувствует себя «спасителем страждущих»;
• профессиональная некомпетентность при установлении контакта с клиентом.
Профессиональная некомпетентность при установлении контакта с клиентом может выражаться в двух аспектах. Первый аспект связан с мерой эмпатии. К. Роджерс [55] отмечал, что эмпатия – это самое простое и самое сложное в искусстве психологического консультирования. С точки зрения К. Роджерса, эмпатия представляет собой сопереживание и понимание психологического состояния другого человека без «слияния» с этим состоянием, что предполагает сохранение контроля над происходящим со стороны консультанта. Поэтому опытный консультант, сопереживая клиенту, частично остается в позиции наблюдателя за происходящим, отслеживающим консультационный процесс и в то же время намечающим дальнейшее развитие беседы с клиентом. Второй аспект профессиональной некомпетентности проявляется в том, что консультант, создав эмпатический контакт с клиентом, не осуществляет выход из этого контакта по завершению консультации. Последнее выражается в том, что консультант, уже закончив консультацию и попрощавшись с клиентом, не возвращается мысленно и эмоционально к себе и своей жизни, а продолжает испытывать тягостные чувства, которым сопереживал в процессе взаимодействия с клиентом. Эти ошибки консультанта провоцируют возникновение у него вторичной травмы.
В практике психологической помощи разработаны основные направления работы с вторичной травмой специалистов, это:
• анализ причин, приведших консультанта в эту сферу деятельности;
• восстановление или создание эффективного уровня коммуникаций;
• создание доступа к ресурсам личности;
• осознание всех аспектов травматических переживаний;
• восстановление или создание баланса работы и отдыха, умственной и физической деятельности;
• гармонизация личной жизни консультанта.
Направления терапии вторичной травмы показывают, как важно профессионалу, работающему в области психологической и социальной помощи, реализовать себя в важнейших сферах человеческой жизни: семейной, личной, духовной. Недаром представители различных теоретических школ консультирования сходятся во мнении, что критерием зрелости личности профессионала в области психотерапии и психологического консультирования является его удовлетворенность:
• собой;
• своей семьей;
• отношениями с близкими людьми;
• своей работой.
В практике психологической помощи разработаны также рекомендации для профилактики синдрома эмоционального выгорания и вторичной травмы для психологов, медиков и социальных работников, в том числе кризисных служб.
Основными направлениями профилактики эмоционального выгорания и вторичной травмы специалистов являются:
• личностный рост,
• профессиональное развитие (повышение квалификации, участие в супервизиях),
• оптимальный баланс работы и отдыха сотрудника кризисной службы.
Для профилактики эмоционального выгорания и возникновения вторичной травмы рекомендуется регулярно проводить с сотрудниками кризисной службы тренинги стрессоустойчивости, создавать комнаты «психологической разгрузки» для персонала. Также для предотвращения развития синдрома эмоционального выгорания необходимо создание благоприятного психологического климата в коллективе, организация наставничества, психологическое консультирование, проведение индивидуальных и групповых супервизий для проработки профессиональных и личных проблем и др.
Существенная роль в профилактике синдрома эмоционального выгорания отводится прежде всего самому человеку. К рекомендациям по снижению степени выраженности эмоционального выгорания или его профилактике можно отнести следующие:
• определение краткосрочных и долгосрочных целей;
• использование «тайм-аутов», что необходимо для обеспечения психического и физического благополучия (отдых от работы);
• овладение умениями и навыками саморегуляции;
• профессиональное развитие и самосовершенствование (курсы повышения квалификации, конференции и пр.);
• доверительное общение (анализ и проговаривание своих чувств);
• поддержание хорошей физической формы (неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, табаком, уменьшение веса или ожирение усугубляют проявления эмоционального выгорания).
Глава 2. Кризисная ситуация утраты
2.1. Переживание горя в связи с утратой близкого