Радикулит

Позвоночный столб – это уникальное творение природы. Несмотря на все многообразие выполняемых им функций, строение его не особенно сложно. Он достался нам от далеких-далеких предков и по сути отражает примитивный сегментарный план строения тела, который нам уже несвойственен.

Позвоночник как орган состоит из очень большого количества структурных элементов, тесно объединенных между собой и имеющих определенный принцип этого объединения. Если рассматривать его последовательно сверху вниз, то мы увидим, что его составляет ритмическое повторение сочетаний костей, связок, суставов, мышц и нервов и совершенно особых структур – межпозвоночных дисков. Это сочетание носит название сегмента позвоночника. Несмотря на то, что в различных отделах позвоночника имеются особенности, связанные с выполнением особых функций, наиболее выраженные в шейном отделе позвоночника, общий план строения сегмента позвоночника сохраняется.

В его состав входят два позвонка, соединенных между собой межпозвоночным диском, который служит не только крепежным элементом, но и в большей мере амортизатором. Роль его как связующего элемента невелика. Даже напротив, он как бы расталкивает позвонки друг от друга, не позволяя костным поверхностям соприкасаться друг с другом. Наиболее крепко объединяют позвонки между собой связки и суставы. Межпозвонковые суставы относят к плоским суставам, которые имеют большое количество степеней свободы и, в принципе, относятся к высокоподвижным суставам. Многие могут заметить, что это не так. Незначительная подвижность обусловлена функционированием другого фиксирующего элемента. Связки создают пассивное натяжение и, действуя с одинаковой силой на разные стороны позвоночного столба, фиксируют его в вертикальном положении. Но вместе с тем связки ограничивают движения в сегменте. И подвижность значительно возрастает при увеличении эластичности связок (в том что позвоночник может быть практически текучим, можно убедиться, посмотрев соревнования по художественной гимнастике). У обычного человека подвижность позвоночного сегмента около 4° при сгибании-разгибании и около 3° – при вращении вокруг собственной оси. Это, конечно, не столь много, но если учесть, что позвоночник составляет более 20 сегментов, то совокупная подвижность позвоночного столба составляет более 140°. При этом позвоночник как упругий шланг может сгибаться и разгибаться вперед-назад и в стороны, а также скручиваться по оси. Нормальная подвижность необходима для нормального функционирования другого компонента стабилизирующей системы позвоночника, а именно мышц.

В поддержании нормального положения позвоночника и стабилизации позвоночного сегмента участвует большое количество мускулов, но наиболее важны собственные и глубокие мышцы спины. Они активно разгибают позвоночник кзади. Следует отметить, что организация фиксирующего аппарата позвоночника настроена на преимущественное разгибание. В этом нет ничего удивительного, если учесть, что адекватно выполнять возложенные на него функции позвоночник может в том случае, если он находится в выпрямленном положении. Для этого ему нужно активно противостоять силам, которые его сгибают кпереди. По большей части это основной вес тела, поскольку все прикрепленные к позвоночнику структуры находятся спереди. Но это статическая (или неподвижная) нагрузка.

На самом деле наш позвоночник не неподвижен (ведь мы же не стоим так же неподвижно, как Александрийский столб в Петербурге). Он подобен тростнику, который ритмично колышется согласно волнам дыхания. Ведь не только вес грудной клетки и внутренностей тянет позвоночник вниз и вперед. Большой вклад в «переднюю тягу» вносят межреберные мышцы, мышцы брюшного пресса и дыхательные мышцы. А для осуществления своей постоянной функции они должны иметь место прикрепления, относительно которого производится движение. Таким местом опоры является позвоночник. Противостоят этому ритмическому сгибанию мышцы спины. Если обе группы мышц работают слаженно и адекватно, то нагрузка на межпозвоночный диск распределяется равномерно, и она по большей части постоянна. Это препятствует изнашиванию диска. Таким образом, поддержание активно выпрямленного положения туловища при постоянном смещении центра тяжести обеспечивает именно развитая мускулатура. Если же физическая форма страдает, то страдает и позвоночник.

Причины возникновения радикулита