Однако после излечения от рака «больные — это далеко не всегда практически здоровые люди. Степень работоспособности этой группы больных определяется их состоянием и характером работы; часть из этих больных — инвалиды. Это касается больных с противоестественными анусами, после удаления желудка, легкого» (А. И. Гнатышак, 1988).
Представление о современном состоянии диагностики рака будет более полным, если мы приведем мнение академика Р. В. Петрова (1987) об иммунодиагностике рака:
«Иммунодиагностика рака основывается на индикации в крови раковых антигенов, обнаружении противоопухолевых антител и выявлении сенсибилизированных к опухолевым антигенам лимфоцитов.
На первом пути достигнуты существенные успехи при диагностике тех форм опухолей, при которых идентифицированы конкретные эмбриональные антигены. Обнаружение аль-фа^фетопротеина у взрослого человека является диагностическим признаком наличия у него первичной гепатомы или тестикулярной тератобластомы. Обнаружение РЭА свидетельствует о наличии у больного аденокарциномы кишечника, желудка или пищевода. У некоторых больных выявляются антитела против этого антигена. Следует, однако, иметь в виду, что обнаружение циркулирующих в крови тех или иных противоопухолевых антител относится к наименее достоверным иммунодиагностическим критериям. Это связано с наличием в крови людей широкого спектра нормальных антител против ряда микробных и тканевых антигенов, которые могут обеспечивать появление ложноположительных реакций.
Перспективно выявление сенсибилизированных лимфоцитов. Методику ингибиции роста колоний опухолевых клеток лимфоцитами опухоленосителя применяют при диагностике нейробластомы у детей. Лимфоциты больных с нейробластомой ингибируют рост колоний опухолевых клеток данного типа, эксплантированных от другого индивидуума. Эти же лимфоциты неактивны в отношении роста колонии клеток саркомы или других опухолей.
В самое последнее время получены гибридомы... продуцирующие моноклональные антитела против конкретных опухолевых антигенов. Начато их использование для диагностики опухолей. Это направление иммунодиагностики наиболее перспективно.
Огромное значение иммунодиагностика приобрела в связи с классификацией и прогностикой лейкозов и лимфом. В соответствии с преимущественной пролиферацией Т-, В-или нулевых лимфоцитов лимфомы и лейкозы подразделяются на Т-, В- и нуль-формы со своими особенностями течения и с разным прогнозом...»
Чтобы сделать собственный правильный вывод о степени фактической эффективности современной диагностики рака, приведем сведения о частоте возникновения разных форм этого заболевания.
В. И. Казанский (1969): «Рак желудка составляет более 40 % всех раковых заболеваний человека...»
«Популярная медицинская энциклопедия» (1961): «Рак может развиться в любом органе, однако частота поражения различных органов неодинакова. Так, у мужчин наиболее часто (более 50 % всех заболеваний раком) поражаются органы пищеварения, на втором месте по частоте стоят органы дыхания, затем кожа, нижняя губа, полость рта и глотки, половые органы и др. У женщин наиболее часто встречается рак матки, второе место занимает рак органов пищеварения, на третьем месте стоит рак молочной железы, затем рак кожи и др.».
А. И. Струков, В. В. Серов, «Патологическая анатомия» (1985): «Рак желудка по частоте занимает первое место среди раковых опухолей и встречается чаще у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Среди случаев смерти от рака он составляет около 25 %».
Приведенные данные позволяют сделать вывод, который совпадает с мнением абсолютного большинства специалистов: современная диагностика рака, как правило, является несвоевременной, поздней. Онкология остро нуждается в методах ранней диагностики рака.
В нашей работе «Как предупредить самые опасные заболевания сердца и сосудов» («Частное расследование кризиса кардиологии. Атеросклероз») мы сообщали: «Как известно, успехи медицины в борьбе с раковыми заболеваниями в очень сильной степени зависят от возможностей ранней диагностики таких заболеваний. Реальных успехов в этом направлении практически нет. По этой причине Центральное телевидение в августе 1987 г. начало серию передач, посвященных исследованиям профессора В. И. Говалло, заместителя директора Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии, предложившего метод ранней диагностики раковых заболеваний.
Метод основан на дифференцированном подсчете лимфоцитов на лимфоцитограммах. Идея метода: по изменению лимфоцитограммы в мазках периферической крови выявлять больных с раковыми опухолями. По утверждению профессора В. И. Говалло, у больных раком количество малых (диаметром не более 7 мкм) лимфоцитов снижено до 15 % и меньше, причем у 94 % больных.
Малые лимфоциты, таким образом, могут играть роль ракового маркера у человека.