Рак – не приговор, а самый серьёзный повод измениться...

Комплексные программы разрабатываются для различных категорий онкологических пациентов и ранжируются по основным направлениям онкологической помощи в зависимости от возраста, состояния эмоционально-когнитивной системы пациента, характера заболевания и решаемых задач.

Комплексные программы, как правило, делятся на три вида:

1. Программы для семей, воспитывающих ребёнка с тяжелым соматическим заболеванием (онкология, гематология, поражения печени, почек и т.д.) с сохранной эмоционально-когнитивной сферой.

2. Программы для взрослых пациентов, имеющих благоприятный прогноз и заинтересованных в дополнительной работе для закрепления и усиления эффекта основного противоопухолевого лечения.

3. Программы для взрослых пациентов, имеющих неблагоприятный прогноз или инкурабельных, отправленных на симптоматическое лечение по месту жительства.

Каждая из  медико-психолого-социальных (м-п-с) программ включает в себя определённый подбор соответствующих медицинских и психолого-социальных средств и методов, а также свой инструметарий из расчёта состояния и возможностей пациента (его родственников).

Принципиальной особенностью комплексных медико-психолого-социальных программ является то обстоятельство, что они имеют механизмы обратной связи, позволяющие тем пациентам, кто успешно проходит все ступени программы (от новичка до мастера), самим становиться трейнерами и консультантами новых групп

Таким образом, по сути, комплексные м-п-с программы - это достаточно слаженная, и организованная система помощи и взаимопомощи для онкологических пациентов.

Комплексные м-п-с программы имеют три аспекта: медицинский, психологический и социальный.

Каждый из аспектов важен по-своему.

• К медицинскому аспекту относятся, прежде всего, все мероприятия медицинского характера, а также специальные процедуры, включая послелечебный контроль и оперативное наблюдение за состоянием пациента. Медицинский аспект крайне важен в комплексных м-п-с программах по той причине, что он обеспечивает целостный концептуальный подход к работе с пациентом от момента установления диагноза и начала лечения. Кроме того, все этапы работы с пациентом связаны между собой в единый процесс, при котором обеспечивается оперативное наблюдение и контроль за изменением состояния пациента.

• Психологический аспект важен для соответствующей подготовки пациента и настройки его на решение стоящих перед ним задач конкретной м-п-с программы. Данный этап крайне важен для выработки у пациентов на ближайшую перспективу чёткой внутренней программы действий и главное - состояния внутренней готовности (намерения) самостоятельно двигаться в выбранном направлении.

• Социальный аспект присутствует как практический способ мобилизации пациента к самостоятельным действиям и главное – как способ увеличения у него внутренней мотивации и ответственности в работе данной программы за счёт того, что он сам становится звеном и частью данной системы помощи другим людям.

В настоящее время по данной проблематике в Республике Беларусь имеется только одна диссертационная работа по теме «Стратегия создания комплексной системы медико-психолого-социальной помощи онкологическим пациентам в РБ», диссертант – Ваш покорный слуга.

Следует отметить, что из общего числа направлений комплементарной помощи, особое значение в онкологии  играет такое направление как   психолого-социальная помощь пациентам и их родственникам.

Психолого-социальный фактор по оценке ряда зарубежных специалистов на 85 - 90% оказывает влияние на восприятие пациентом бремени своего недуга и оценку им качества своей жизни по сравнению с сугубо медицинским аспектом, который составляет не более 10 -15%.

Из общего числа психотерапевтических и психолого-социальных методов работы с пациентами и их родственниками в числе наиболее востребованных и эффективных можно отметить следующие:

1. Тренинговая работа,

2. Проведение семинаров и встреч с участием специалистов и самих пациентов, успешно справившихся со своим недугом

3. Психологическая и психотерапевтическая практика групповой работы,

4. Консультативная практика в разрезе:

- общее консультирование

- специальное консультирование

- психосоматический курс.

5. Практическая работа по отдельным направлениям (арттерапия, музыкальная терапия, телесно-ориентированные техники, специальная волонтёрская работа и т.д.).

Из широкого арсенала комплементарных средств и методов наибольшее распространение в онкологии сегодня получили следующие:

• Использование специальных терапий и регенерационно-восстановительных технологий (вакцинотерапия, гормональная терапия, биоиммунотерапия, использование цитокинов, семикарбазид кадмиевая терапия, ДСТ-терапия, сайтотрон, тойч-терапия и др.).

В некоторых случаях применяются  другие поддерживающие терапии: энзимотерапия, кислородо- и озонотерапия, внутривенная ультрафиолетовая и фотолюминесцентная терапии и т.д.).

• Использование БАД и ПД

• Фитотерапия

• Фунготерапия