Рак. Опыт борющихся. Методики лечащих

Выделяют достаточно большое количество разнообразных факторов риска развития рака молочной железы. Но если даже вы не обнаружили у себя риска ни по одному из этих факторов, это, к сожалению, еще не означает, что вероятность развития рака молочной железы у вас равняется нулю. Риск развития рака молочной железы в таком случае равен общему риску рака молочной железы для всего женского населения, который в 2009 году составил 4,96%. Этот риск выше по сравнению с риском по такому важному онкогинекологическому заболеванию, как рак тела матки – 1,9%.

Следовательно, всем женщинам, начиная с 20 лет, следует не только проводить регулярное самообследование молочных желез, методика которого описана в соответствующей главе, но и проходить регулярное обследование у врача.

Что может и должно насторожить женщину и «привести» ее в кабинет маммографии?

Опыт тех, кто борется 

• Изменение размера груди – одна молочная железа становится заметно больше или ниже другой.

• Изменение соска – втянутость, изменение положения или формы соска.

• Сыпь на соске или вокруг него.

• Выделения из одного или обоих сосков.

• Появление складок или ямок, особенно вокруг соска.

• Припухлость или утолщение в ткани железы.

• Болевые ощущения в отдельном участке молочной железы или подмышечной впадине.

Исследование крови на онкомаркеры

Помимо всем известной МР-маммографии, существует и лабораторный метод диагностики рака молочной железы. Это исследование крови на содержание в ней маркеров опухолей – онкомаркеров, в частности СЕА и СА 15-3 – веществ, которые могут быть обнаружены в избыточном количестве в крови, моче или тканях организма пациентов, больных теми или иными формами рака. Маркер опухоли может вырабатываться самой опухолью или организмом в качестве реакции на рак. Как правило, в крови здоровых людей обнаруживается в чрезвычайно малых количествах белок СЕА (раковоэмбриональный антиген), производство которого может активизироваться у лиц, больных раком или некоторыми другими неонкологическими заболеваниями.

О чем сигналит повышение уровня онкомаркера СА 27-29? Онкомаркер СА 27-29 обнаруживается в крови большинства пациентов, больных раком груди. Измерение уровней СА 27-29 может проводиться в сочетании с другими процедурами (например, маммографией или измерением других характеристик маркеров опухоли) с целью обнаружения рецидивов рака у женщин, прошедших лечение рака груди II и III стадий. Уровень СА 27-29 может повыситься также в результате развития рака прямой кишки, желудка, почек, легких, яичников, поджелудочной железы, матки и печени. Он возрастает и в первые три месяца беременности, при

эндометриозе, кисте яичников, доброкачественных опухолях груди или печени.

Когда повышается уровень онкомаркера СА 15-3? Повышение уровня онкомаркера СА 15-3 может наблюдаться у женщин, больных раком груди, а также у пациентов, больных другими формами рака или неонкологическими заболеваниями груди и печени. Поскольку на ранних стадиях рака груди уровень СА 15-3 повышается редко, его измерение малоэффективно при обследовании и ранней диагностике этого заболевания.

Как видите, применение маркеров опухолей с целью диагностики рака молочной железы весьма затруднительно. Речь может идти только о диагностике раковой опухоли вообще. Положительные результаты этого исследования, увы, отнюдь не гарантируют наличие у женщины рака, равно как и отрицательные результаты не могут придать уверенности в отсутствии рака молочной железы. Более точными и надежными являются результаты лучевых методов исследования: маммографии, ультразвукового исследования молочных желез, КТ– и МР-маммографии.

О способах лечения

А теперь мы расскажем об основных способах лечения заболеваний молочной железы.

Мастопатия – гормональное заболевание

Мастопатия – это доброкачественное заболевание, суть которого заключается в разрастании тканей молочной железы. Оно захватывает как железистую ткань – протоки, альвеолы молочной железы, так и соединительную ткань, своеобразную жесткую основу органа. В переводе с греческого языка термин «мастопатия» состоит из двух слов – mastos – грудь, молочная железа и pathos, что означает страдание или болезнь. Уже в самом названии закладывается как основная мишень заболевания – молочные железы, так и его некоторая неопределенность.