Недостаточность зрительного восприятия проявляется в нарушении фиксации взора, прослеживания за предметом и в других патологических реакциях. Это патологическое состояние зрительного анализатора в значительной степени задерживает моторное развитие детей, обусловливает недоразвитие и патологию пространственных представлений, препятствует всестороннему зрительному восприятию окружающих предметов, что в конечном итоге приводит к отставанию развития ориентировочно-исследовательских действий, лежащих в основе познавательной деятельности.
Для развития зрительного восприятия необходимо проводить коррекционно-педагогическую работу.
Большое место в работе с детьми, находящимися на I уровне доречевого развития, занимает стимуляция сенсорных функций. Так, для развития зрительного сосредоточения и прослеживания за объектом ребенку предъявляют адекватные с точки зрения его перцептивных возможностей предметы.
Занятия по развитию и укреплению моторики глаз, а также по формированию согласованных и координированных движений глаз и головы при наличии у ребенка тенденции к мышечному напряжению и проявлению патологических тонических рефлексов начинают с расслабления малыша с помощью приведения его в одну из поз «рефлексо-запрещающих позиций», например в эмбриональную позу.
Во время занятия лицо взрослого должно быть освещено и вызывать у ребенка длительное зрительное внимание. В данном случае лицо взрослого играет роль стимула, привлекающего к себе зрительное внимание ребенка. Затем взрослый начинает медленно перемещаться, «ведя» за собой взор ребенка. При этом взрослый следит за тем, чтобы ребенок не потерял его из поля зрения. Для этого взрослый определяет, на каком расстоянии от ребенка он должен находиться, с какой скоростью и амплитудой двигаться. Скорость и амплитуда постепенно увеличиваются по мере развития зрительного внимания ребенка.
Затем проводится тренировка согласованных движений головы и глаз путем стимулирования плавного прослеживания глазами объекта. Проводя упражнение, взрослый одной рукой приподнимает голову ребенка и пассивно поворачивает ее влево-вправо, побуждая его фиксировать взор на своем лице, которое взрослый также поворачивает то вправо, то влево. В качестве оптического объекта можно использовать игрушку с мягкими очертаниями силуэта и интенсивной окраски (красная, оранжевая), размером 7x10 см. Целью подобных занятий является не только развитие моторики глаз и согласованности движений глаз и головы, но и отграничение движений глаз и головы от общих движений.
При формировании зрительной фиксации учитывают то, что в норме зрительное сосредоточение лучше всего вызывается при предъявлении предмета, движущегося в медленном темпе на расстоянии 0,5–1 метра от глаз, но наилучшая фиксация сначала возникает на лице взрослого, а затем уже на игрушке. Упражнение проводится 3–4 раза в день по 2 минуты.
При ослаблении интереса ребенка к игрушке подключают звуковой компонент.
Развитие зрительного восприятия у детей, находящихся на II доречевом уровне развития, направлено на увеличение подвижности глазных яблок, развитие плавности прослеживания за движением предмета, устойчивости фиксации взора при изменении положения головы и туловища, формирование плавного прослеживания глазами при неизменном положении головы.
В ходе игры взрослый то приближает лицо к ребенку, то удаляет его, сопровождая свои действия ласковым обращением к малышу. В процессе игры можно также использовать яркие озвученные игрушки.
1. Расположив ребенка в удобной для него позе, логопед помещает в поле его зрения яркую блестящую озвученную игрушку. Медленно перемещая ее вверх, вниз, вправо, влево, по кругу, взрослый добивается плавного движения глазных яблок ребенка. Большинство детей с ППП ЦНС лучше фиксируют взгляд на лице взрослого, чем на игрушке. Для развития прослеживания ребенком за перемещающимся лицом логопед может уклоняться влево, вправо, вниз, вверх.
2. Описанные выше приемы используют и когда ребенок находится в вертикальном положении, на руках у взрослого. Если ребенок плохо удерживает голову, то взрослый прислоняет его к плечу. Когда ребенок, зафиксирует взгляд на игрушке, взрослый постепенно перемещает ее вверх, вниз, в стороны, по кругу на расстояние 50 см. Упражнение выполняется в течение 10 секунд несколько раз в день.
3. Очень часто у детей с ППП ЦНС затруднены как фиксация взора на предмете, так и прослеживание за движущимся объектом. В этих случаях специальные логопедические занятия направлены на развитие движений глазных яблок и укрепление паретичных мышц. Для этого яркую озвученную игрушку взрослый перемещает таким образом, чтобы всячески стимулировать развитие движений прослеживания. С этой целью также используется специальный тренажер, который представляет собой табло с перемещающимися по кругу в разных направлениях и с разной скоростью (регулируется индивидуально для каждого ребенка), световыми сигналами. Упражнение выполняется в течение 30 секунд ежедневно.