Разумное собаководство. Советы ветеринара, как воспитать и вырастить щенка здоровым

• Если не обнаружено очага патологии в брюшной полости – делаем снимок грудной полости, так как проблема может располагаться в нижней части пищевода.

Крайне важно правильно выкладывать собаку на стол врача для исследования.

Пес должен лежать на боку, с ровной спиной и чуть отставленными назад задними конечностями. А качество снимка контролирует кто? Правильно, владелец. Поэтому в идеале надо приучать любую собаку в случае необходимости спокойно лежать на столе, а не вырываться – или хотя бы не слишком сильно мешать врачу.

Парентеральным (от греч. παρά «мимо» + ἔντερᾰ «кишечник») называется такой способ введения лекарственных средств, при котором они минуют желудочно-кишечный тракт. Это, например, инъекции и ингаляции.

Рентгеновский снимок – это фотография в негативе, соответственно, он должен иметь нормальную контрастность, особенно для органов брюшной полости. Важны и параметры фокусного расстояния и экспозиции. Изображение должно получиться четким, контрастным, с хорошо видимыми структурами, подлежащими оценке: тени печени, почек, желудка, кишечника, мочевого пузыря. Бывает, что в ходе изучения снимка внезапно обнаруживается что-то такое, о чем владельцы вообще не подозревали и что не относится к той проблеме, с которой они обратились к врачу! Например, камни в почках или мочевом пузыре.

Может ли быть такое, что сделано уже несколько снимков, соблюдены все условия, применяется необходимая симптоматическая терапия, а толку нет? При этом не видно предположительной зоны размещения инородного тела, а барий прошел по кишечнику, и это зафиксировано снимками? Да, так бывает, и в этом случае будет предложена сначала гастроскопия (при наличии в клинике такой аппаратуры) и/или сразу диагностическая лапаротомия. При гастроскопии, проводимой под наркозом, в рот собаке вводится зонд, на конце которого расположена камера. Зонд продвигается до желудка, и при обнаружении инородного тела в пищеводе или желудке оцениваются возможности его извлечения и предпринимаются попытки это сделать. Чаще они заканчиваются успешно и дальше никакого особого лечения собаке не требуется. При невозможности извлечения предмета из желудка (либо если гастроскопия не показала наличия инородного тела в желудке) проводится лапаротомия. Это хирургическое открытие брюшной полости с целью исследования находящихся в ней органов.

При обнаружении зоны инородного тела производится операция по его извлечению. Если обнаружена перфорация (проще говоря, сквозное повреждение) кишки и перитонит (воспалительный процесс в брюшной полости), то производится операция по удалению части разрушенной кишки и санация брюшной полости специальными растворами. Иногда после этого в брюшную стенку подшивается дренажная трубка для отвода жидкости и промывания. Ее оставляют на несколько дней. Затем она удаляется, а брюшная стенка зарастает самопроизвольно.

Бывает ли так, что доктор ничего не находит при лапаротомии? Ни инородного тела, ни участка измененной кишки? Да, такое случается. Бывает, что у четвероногого пациента присутствуют все симптомы инородного тела в ЖКТ, но самого инородного тела там нет. Подобную картину могут дать сниженная перистальтика и воспалительные процессы в желудке и других органах: в этом случае контрастное вещество станет продвигаться с задержками, собаку будет тошнить, могут проявиться и другие характерные признаки. И если мы убедились, что проблемы вызваны не инородным телом, а иными причинами – будут продолжены лечебные мероприятия уже с учетом исключенных диагнозов.

Перистальтика – это процесс волнообразных сокращений стенок трубчатых органов, таких, как пищевод, желудок, кишечник, способствующий продвижению содержимого. Перистальтика органов ЖКТ играет важнейшую роль в пищеварении.

Возвращаемся к тому, с чего начиналась глава: нужно ли ультразвуковое исследование? Ведь там видно и желудок, и печень, и кишечник. Увидим ли мы инородное тело при таком исследовании? Как правило – нет. Мочалка или тряпка при ультразвуковом исследовании не будет отличаться от каловых масс. Кость, конечно, будет давать резкое изменение сигнала, но точно локализовать нахождение предполагаемого инородного тела все равно не удастся.

Инфузионная терапия – внутривенное вливание – способ лечения, при котором лекарственные растворы вводятся непосредственно в кровоток.