Развитие ребенка и уход за ним от рождения до трех лет

Во всех подозрительных случаях у ребенка берут кровь на билирубин. По результатам этого анализа можно безошибочно определить, является желтуха физиологической или это проявление того или иного заболевания.

Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под воздействием ваших гормонов желтуха затянется.

Физиологическая убыль массы тела

После рождения ребенок немного худеет. Это нормальное явление. Физиологическая убыль массы тела наблюдается у всех новорожденных и составляет 6–7 % массы тела малыша при рождении. Максимальное падение веса наблюдается к 3–4 дню, а с 5 дня ребенок постепенно начинает набирать вес. На этот срок обычно приходится день выписки из роддома. Стабилизация массы тела малыша является одним из критериев выписки.

ПРИЧИНА. Прежде всего, ребенок теряет вес вследствие того, что, пребывая в состоянии адаптации, он расходует очень много энергии на противостояние непривычным для себя внешним условиям. Помимо этого, в течение первых суток жизни у новорожденного отходит довольно большое количество первородного кала (мекония), заполнявшего кишечник. Масса мекония составляет около 100–150 г.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обычно к 7–8 суткам после рождения его масса приближается к массе при рождении.

...

♩ Если потеря массы продолжается дольше, если она достигает 8 % и более от массы тела при рождении, то говорят уже о патологической потере первоначальной массы, причину которой необходимо искать либо в состоянии новорожденного, либо в неправильной технике вскармливания.

Меры, необходимые для предупреждения большой потери массы тела

➭Приложите малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после его рождения.

➭Организуйте правильный режим кормления: грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш «искусственник», кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часов.

➭Помимо грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50—100 г в день. Поите его из серебряной ложечки (не приучайте к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой.

Половой криз

Как правило, половой криз наступает на 4–5 сутки жизни ребенка.

Внешними проявлениями полового криза являются набухание и покраснение грудных желез, выделения белого цвета из них, отек наружных половых органов (у мальчиков – мошонки, у девочек – больших половых губ). Помимо этого у девочек из половой щели может выделяться нечто кровянисто-слизистое.

ПРИЧИНА. Эго естественное и безопасное состояние, связанное с материнскими гормонами, которые какое-то время после родов продолжают циркулировать в кровяном русле ребенка.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Эти явления не требуют специального лечения и пройдут через несколько дней. Отмечено, что у новорожденных, у которых симптомы полового криза ярко выражены, в меньшей степени отмечается убыль первоначальной массы тела и практически не бывает физиологической желтухи новорожденных.

Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.

...

♩ Запрещается выдавливать секрет из молочных желез и обрабатывать грудь крохи какими-либо лекарственными средствами!

Транзиторный дисбактериоз кишечника

Это переходное состояние развивается у всех новорожденных.

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ. При неосложненной беременности ребенок рождается со стерильным кишечником. С первых минут жизни новорожденного его кишечник начинают заселять микроорганизмы – не только полезные необходимые организму микробы (бифидобактерии и лактобактерии), но и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечные палочки с измененными ферментативными свойствами и др.). По мере заселения кишечника микробами соотношение здоровой и условно-патогенной микрофлоры меняется то в одну, то в другую сторону. Поэтому все новорожденные переносят так называемый транзиторный дисбактериоз (воспаление) кишечника.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ. Транзиторный дисбактериоз кишечника проявляется в характерном изменении стула в середине первой недели жизни ребенка.

Новорожденный в первые 24 часа и позже, до 36 часов, выделяет темно-зеленое, мягкое и клейкое вещество, которое называют меконием. Затем испражнения становятся все более и более светлыми, желтовато-зеленоватого цвета, пока не приобретают желтовато-золотистый цвет. По консистенции они напоминают взбитое яйцо. Иногда испражнения бывают зеленого цвета. Это не свидетельствует о каком-либо отклонении, если их число и частота остаются обычными. Зеленый цвет испражнений вызван окислением желчных пигментов. Эго окисление едва ли не постоянно, если испражнения находятся в пеленке (обычно желтое испражнение становится зеленым за 15–20 минут).