Реабилитация после вирусного гепатита

Развитие хронического гепатита идет по типу аутоиммунных реакций, когда из-за слабости Т-лимфоцитов собственные антитела поражают собственные клетки печени. В настоящее время такие симптомы, как желтуха, стойкое покраснение ладоней, сосудистые звездочки на коже, встречаются нечасто. Боль в правом подреберье, строго говоря, не является признаком гепатита, потому что печень не имеет собственных нервных окончаний, а потому и не болит – боль появляется из-за спазма желчных путей. Главными симптомами являются совсем другие, которые никак на болезнь печени не указывают. Мне хочется обратить ваше внимание, уважаемый читатель, что мне, психотерапевту, зачастую приходится доказывать моим пациентам, что болит у них не голова, а печень! Ведущими симптомами в клинике хронического гепатита являются симптомы отравления продуктами собственного обмена центральной нервной системы – слабость, утомляемость, раздражительность, плаксивость, нарушения сна, сниженное настроение без каких-либо на то причин, головные боли. При этом могут быть метеоризм, тяжесть в животе после еды, запоры (реже поносы), иногда – тошнота. А еще у человека с больной печенью болят глаза, он постоянно тревожен, у него часто болит горло, сохнет во рту. Кровь, не очищенная печенью, отравляет мозг и сердце. Печень увеличена умеренно, а вот головные боли и головокружения могут быть сильнейшими! А еще депрессия: настроение такое, что кажется, что ничего хорошего в жизни уже не будет, сил ни на что нет, да и желания все куда-то пропадают. И когда я не назначаю таким пациентам успокаивающие препараты (антидепрессанты и транквилизаторы), а прошу положить теплую грелку на область печени и соблюдать специальную диету, слышу возмущения: причем здесь диета и грелка! Надеюсь, что вы, уважаемый читатель, прониклись серьезностью проблемы, потому что, положа руку на сердце, и голова побаливает, и настроение пошаливает, да и сил не всегда хватает. Если это все не про вас, не спешите откладывать книжку – береженого Бог бережет! Вам совсем не повредит узнать, как же содержать в чистоте этот драгоценный орган, которым является печень, и который такую большую роль играет в иммунной системе.

Конечно, хронический гепатит не всегда протекает так, как я описала. В более тяжелых случаях и печень увеличена, и селезенка, и ладони имеют красную окраску, и красные точки-родинки на коже появляются, и желтуха, и зуд кожи, и носовые кровотечения, и анемия тоже есть. При прогрессировании процесса развивается цирроз печени, но в благоприятном случае может наступить и выздоровление.

Цирроз печени

Печень при циррозе меняет свой обычный красный цвет на желтый. Еще С. П. Боткин высказывал мысль, что желтая атрофия печени есть высшая степень тех изменений, которые бывают при желтухе.

Попросту сказать, при циррозе вместо клеток печени разрастается рубцовая (соединительная) ткань. Разрастаться она может по-разному: если ей зарастают желчные протоки, то это билиарный цирроз; если рубцовая ткань разрастается на месте клеток печени, то это портальный цирроз; если печеночная ткань просто отмирает (некроз), то это постнекротический цирроз. Это для любознательных, для всех остальных важно знать, что цирроз печени может развиваться не только после вирусного гепатита, не только как итог хронического алкоголизма или производственных вредностей, и даже не как следствие большого употребления лекарств (хотя сегодня эта причина становится все актуальнее), не только как аутоиммунный процесс из-за слабости иммунной системы, и не только из-за длительного застоя желчи. Хотя и это все может привести к циррозу печени. Примета сегодняшнего времени – это вконец измученная печень.