Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Изучение пациентов пожилого возраста, применяющих диеты с низким, средним и высоким потреблением соли, показали, что у тех, кто применял низкосолевую диету, существенно чаще возникали расстройства сна, они имели более высокий сердечный ритм и более высокий уровень эпинефрина (адреналина) в сыворотке крови. Международное исследование, названное «Интерсолт» (Intersalt), в котором участвовало 10079 человек из 32 стран, показало в 1988 году, что «соль имеет малое влияние на гипертонию». Более позднее исследование показало, что ограничение потребления соли приводит у увеличению сопротивляемости инсулину и, следовательно, неявно, увеличивает кровяное давление. Большое количество соли в диете может способствовать вымыванию кальция из костей у женщин в период пост-менопаузы, при этом такие женщины уже находятся в зоне повышенного риска возникновения остеопороза.

[152]

Чтобы немного запутать ситуацию: в отчёте 1998 года в «Журнале клинической эндокринологии и обмена веществ» было продемонстрировано, что ограничение у употреблении соли у диабетиков II типа, не страдающих гипертонией, снижена чувствительность к инсулину на 15%. Предыдущая по времени статья в «Американском журнале по гипертонии» описывает точно такой же симптом у гипертоников. Другое исследование, проведённое на крысах, результаты которого опубликованы в 2001 году в журнале «Диабет», показало, что инсулинрезистентность не может быть обращена при помощи ИСА «Пиоглитазон».

[153]

Когда первое издание данной книги готовилось к печати, появился отчёт, озаглавленный «диетические волокна, гликемическая нагрузка и риск возникновения инсулиннезависимого диабета у женщин», опубликованный в журнале американской медицинской ассоциации (1997 год, стр. 277, 472-477). Это исследование проводилось среди 65173 медсестёр и бывших медсестёр и обнаружило явную взаимосвязь между диетой с высоким содержанием крахмала, муки и сладостей и развитием диабета II типа. Боле того, употребление минимально обработанных зёрен (например, отрубей без муки), снижает этот риск. Сочетание в диете продуктов с высоким гликемическим индексом и малым потреблением необработанных нерастворимых пищевых волокон приводит к увеличению количества случаев заболевания диабетом в 2,5 раза. Если вы помните наше обсуждение процесса выгорания бета-клеток (стр. 39-42), то для вас это не должно быть сюрпризом.

[154]

Кстати, натуральное арахисовое масло имеет гораздо более высокий гликемический индекс, чем орехи, т.к. оно переваривается значительно быстрее.

[155]

Дисульфирамоподобные реакции – это симптомокомплекс, возникающий при употреблении ряда лекарственных препаратов в сочетании с алкоголем. Симптомы напоминают фармакологический эффект препарата, применяемого для лечения алкоголизма — Дисульфирама (Антабус, Тетурам, Эспераль, Торпедо). Дисульфирам, подавляя выработку в печени фермента ацетальдегиддегидрогеназы, останавливает процесс распада этилового спирта до углекислого газа и воды на стадии уксусного ацетальдегида. Ацетальдегид является тканевым ядом. В результате его накопления в организме человека, употреблявшего алкоголь на фоне приёма Дисульфирама, возникает острая интоксикация — дисульфирам-этаноловая реакция. Она сопровождается рядом неприятных ощущений: шум в голове, прилив крови к лицу, жар в верхней части туловища, боль в животе, тошнота, непрерывная рвота, затруднённое дыхание, тахикардия, снижение артериального давления, возникновение чувства страха. – прим. пер.

[156]

Данные вещества имеют тенденцию вызвать гипергликемию.

[157]

AUC — фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения. Математически определяется как интеграл от 0 до ∞ функции концентрации препарата (фармакокинетической кривой) в плазме крови от времени и равен площади фигуры, ограниченной фармакокинетической кривой и осями координат. Параметр AUC связан с другими фармакокинетическими параметрами — объемом распределения, общим клиренсом. При линейности кинетики препарата в организме величина AUC пропорциональна общему количеству (дозе) препарата, попавшего в системный кровоток. – прим. пер.

[158]