Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

В 1940-х годах, известных также как «тёмные века диабета», я должен был каждый день кипятить иглы для инъекций и шприцы, а также затачивать иглы с помощью точильного камня. Я использовал банку и спиртовую лампу для кипячения мочи, чтобы определить количество сахара. Многие средства для диабетиков, являющиеся сейчас совершенно обычными, были тогда несбыточной мечтой – не было ни портативных персональных измерителей сахара, ни одноразовых инсулиновых шприцев. Даже в наши дни родители диабетиков I типа должны жить в страхе, в котором жили и мои родители – что что-то пойдёт не так и однажды утром они найдут своего ребёнка в состоянии комы, если не хуже. Для любого родителя диабетика I типа это было настоящей и самой реальной возможностью.

Из-за постоянно повышенного уровня сахара в крови и невозможности его контролировать, мой рост остановился, это является проблемой для страдающих ювенильным диабетом и сегодня.

Кроме того, медицинское сообщество только начинало изучать взаимосвязь между высоким уровнем холестерина в крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Было широко распространено мнение, что причина высокого уровня холестерина в крови заключается в потреблении большого количества жира. Из-за того, что многие диабетики, особенно дети, имели высокий уровень холестерина в крови, врачи стали связывать осложнения на сердечно-сосудистую систему (проблемы с сердцем, отказ почек, слепота, и т.д.) с большим количеством съедаемого жира. В результате мне была назначена низкожировая, высокоуглеводная диета (45 процентов калорий поступали из углеводов), прежде чем она была одобрена АДА или Американской Ассоциацией Сердца (ААС). Из-за того, что углеводы повышают уровень сахара в крови, я вынужден был компенсировать их большими дозами вводимого инсулина, которые я вводил с помощью 10 см «лошадиного» шприца. Эти инъекции были медленными и болезненными, они разрушили подкожный слой жира в местах уколов. Из-за низкожировой диеты уровень холестерина в кров был очень высоким. Появились видимые последствия такой диеты: наросты жира на веках и области серого цвета вокруг радужки глаз.

В период между 20 и 40 годами, время расцвета жизни для большинства людей, состояние многих систем моего тела начало ухудшаться. У меня были мучительно болезненные камни в почках, камни в слюнных протоках, онемение плеч, увеличивающаяся деформация ступней с пониженной чувствительностью и многое другое. Когда я обращал внимание на это моего врача (кстати, впоследствии президента АДА), я неизменно получал ответ: «Не волнуйтесь, не надо ничего делать. Вы все делаете прекрасно». Однако я не чувствовал себя прекрасно. Сейчас я знаю, что большинство этих проблем связано с плохим контролем диабета, но тогда я должен был считать такое положение дел «нормальным».

В это время я женился. Я поступил в колледж и получил профессию инженера. У меня был маленький ребёнок, и, несмотря на то, что я и сам был весьма молод, я чувствовал себя стариком. У меня выпали волосы на голенях, это был сигнал, указывающий на заболевание артерий – осложнение диабета, которое в конце концов ведёт к ампутации. Во время регулярного осмотра у меня была диагностирована кардиомиопатия – замещение мышечной ткани волокнистой (рубцовой), самая распространённая причина смерти диабетиков I типа из-за проблем с сердцем.

Несмотря на то, что я «все делал прекрасно», я страдал от целого ряда других заболеваний. Зрение ухудшалось: я страдал ночной слепотой, микроаневризмой (расширение капилляров сетчатки глаза), отёком макулы (отёк центральной части сетчатки) и ранней катарактой. Даже простое лежание в постели вызывало боли в бёдрах из-за распространённого, но редко диагностируемого и трудно произносимого осложнения диабета (синдром возбуждения подвздошно-большеберцового тракта). Надевание футболки было мучительным из-за онемения плеч.

Я начал проверять свою мочу на белок и обнаружил существенное его количество, что означало, как я прочитал, позднюю стадию заболевания почек. В те дни, середина и конец 60-х, ожидаемая продолжительность жизни диабетика I типа с диагнозом «протеинурия» составляла 5 лет. Мой товарищу по колледжу рассказал мне, как его сестра, не страдающая диабетом, умерла от заболевания почек. Перед смертью она вся распухла от скопившейся воды, и когда я обнаружил у себя белок в моче, у меня начались ночные кошмары, в которых я раздувался как воздушный шар.

В 1967 году я имел эти и многие другие осложнения диабета и чувствовал себя хронически больным и преждевременно постаревшим. У меня было трое маленьких детей, младшему из которых было всего шесть, и почти никаких шансов увидеть, как они растут.