Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек

Инфекционные заболевания пениса и препуция относятся к числу распространенных и часто сопровождаются вязкими желтоватыми или кровянистыми выделениями из препуция. Незначительные выделения считаются нормой для здорового взрослого кобеля. Лечение баланопостита направлено на выявление источника инфекции (например, инородного тела), его устранение и поддержание гигиены препуция (орошение теплым физиологическим раствором); в некоторых случаях назначают системные антибиотики (основываясь на чувствительности выделенной культуры возбудителя). Для исключения заболеваний предстательной железы проводят ее тщательное обследование.

Приапизм

Приапизм заключается в продолжительной эрекции, не связанной с сексуальным возбуждением. У мелких животных патология встречается чрезвычайно редко. Приапизм необходимо дифференцировать от парафимоза (при приапизме возможно мануальное вправление пениса в препуций). Лечение может представлять определенные трудности, поскольку причиной патологии часто бывает повреждение спинного мозга. Имеются сообщения о спонтанном выздоровлении.

Пролапс уретры

Пролапс уретры связан с избыточным сексуальным возбуждением или инфицированием гениталий. Пролапс может быть спровоцирован зудом в области пениса, из-за которого животное постоянно трется о мебель и ковры, пытаясь избавиться от неприятных ощущений. В результате происходит инфицирование пениса и препуция, приводящее к пролапсу уретры. Состояние может сопровождаться периодическими кровотечениями из пениса. Для подтверждения диагноза проводят осмотр наружного отверстия уретры на конце пениса. Присутствие образования в форме горошины красного цвета указывает на пролапс уретры. Консервативное лечение редко приводит к успеху, поэтому в подобных случаях целесообразна частичная ампутация пораженного участка слизистой уретры и пениса.

Травма

Травмы пениса наблюдаются в редких случаях. Умышленное (злонамеренное) наложение круглой резинки в виде жгута может вызывать странгуляцию пениса. Пенис и препуций тщательно осматривают для выявления подобных повреждений. В случае хронической странгуляции пениса лечение заключается в полной или частичной ампутации органа. Случайные травмы наружных тканей препуция относительно распространены, лечение аналогично вмешательству при других повреждениях кожи.

Неоплазия

Случаи неоплазии пениса отмечены у кобелей, тогда как у котов данное заболевание наблюдается чрезвычайно редко. К наиболее распространенным опухолям относятся карцинома, папиллома и (в отдельных странах) трансмиссивная венерическая саркома. Для подтверждения диагноза проводят цитологическое и гистологическое исследование аспирата и биопсию. В большинстве случае опухоли пениса требуют хирургического лечения, заключающегося в полной ампутации пениса и уретростомии. Для лечения трансмиссивной венерической саркомы назначают радиационную терапию, химиотерапию и хирургическое лечение.

Предстательная железа

Болезни предстательной железы наблюдаются преимущественно у старых кобелей. В большинстве случаев такие заболевания вызывают увеличение железы, сопровождающееся характерными симптомами, которые обычно и являются причиной обращения к ветеринарному врачу. Несмотря на то, что у котов тоже имеется предстательная железа, ее заболевания наблюдаются очень редко.

Предстательная железа является единственной придаточной половой железой у кобелей. Она полностью окружает уретру на участке от шейки мочевого пузыря до перепончатой постпростатической части уретры. Предстательная железа — двудольная структура, разделенная на правую и левую доли продольным желобом, проходящим по дорсальной поверхности. Орган расположен преимущественно в ретроперитонеальном пространстве и имеет двустороннее нейроваскулярное снабжение. Семяпровод входит в простату на краниодорсальной поверхности и, направляясь каудовентрально, входит в уретру на уровне семенного холмика.

Физиологическая функция предстательной железы заключается в секреции той части семенной жидкости, которая входит в третью порцию эякулята. В настоящее время классификация заболеваний предстательной железы остается в какой-то мере спорной, однако в клинической практике принято придерживаться определений, приводимых ниже. Нужно подчеркнуть, что гистологические исследования нередко свидетельствуют о наличии нескольких заболеваний простаты одновременно.

Ежегодный осмотр некастрированных самцов, проводимый в ходе вакцинации, должен включать пальпацию простаты для выявления заболеваний на ранних стадиях.

Диагностика заболеваний предстательной железы

Наиболее безопасным и надежным диагностическим методом является УЗИ; под контролем ультразвуковой визуализации проводится также биопсия простаты. Ниже приведен порядок диагностических мероприятий:

• полный анамнез и тщательный клинический осмотр;

• пальпация предстательной железы (через прямую кишку и стенку брюшной полости)

• общий и биохимический анализы крови;

• анализ мочи и посев с целью идентификации микрофлоры;