Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) наблюдается у взрослых интактных кобелей; она может возникать как осложнение после терапии с применением андрогенных гормонов. Заболевание сопровождается равномерным увеличением простаты. Точная этиология неизвестна, однако установлено, что развитие ДГП связано с действием тестостерона после его трансформации в дигидротестостерон под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы и предположительно с активностью эстрогенов. Гиперплазия простаты считается нормой для животных старше 5–7 лет и рассматривается как заболевание лишь при наличии клинических проявлений. У некоторых животных болезнь протекает бессимптомно, у других наблюдаются умеренные или выраженные клинические признаки. Наиболее эффективным методом лечения для самцов, не использующихся в племенной работе, является кастрация. Кроме того, назначают прогестагены, антиандрогенные препараты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и агонисты или антагонисты ГнРГ, чтобы устранить действие тестостерона и дигидротестостерона.

Метаплазия предстательной железы. Экзогенные эстрогены, применяемые с лечебной целью (в настоящее время не практикуется) или эндогенные эстрогены, продуцируемые опухолями из клеток Сертоли, могут вызывать метаплазию предстательной железы. При этом заболевании предстательная железа утрачивает гомогенную структуру, в ней появляются кисты и абсцессы.

В секрете предстательной железы выявляют сквамозные клетки. Лечение заключается в кастрации (при сертолиоме) или отмене экзогенных эстрогенов.

Опухоли предстательной железы — в основном это аденокарцинома — не относятся к числу распространенных заболеваний. Опухоли наблюдаются у животных любого возраста и не связаны напрямую с уровнем андрогенов. Образование и последующий рост отличаются стремительностью, и, как правило, на момент постановки диагноза уже присутствуют метастазы. Секрет предстательной железы может содержать многоядерные клетки. Аденокарцинома метастазирует через наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы в позвоночник и легкие и может прорастать в тазовые мышцы и органы, в уретру. Прогноз неблагоприятный, существующее лечение неэффективно. Терапия с назначением антиандрогенных препаратов, кастрация, частичная простатэктомия или химиотерапия не приводят к успеху.

Другие заболевания предстательной железы

Кисты предстательной железы часто образуются в результате ее обструкции, связанной с десквамацией клеток при метаплазии или гиперплазии, с наличием камней. При наличии неинфицированных кист небольшого размера симптомы отсутствуют. Инфицированные кисты лечат так же, как абсцессы, лучше проводить оментализацию полости (закрытие сальником), а не дренаж или марсупиализацию.

Парапростатические кисты появляются латерально по отношению к предстательной железе и мочевому пузырю и иногда содержат значительный объем жидкости. Происхождение кист неясно, однако можно предположить наличие рудиментов (мюллеров проток). Лечение заключается в хирургическом удалении и оментализации.

В некоторых случаях может развиваться кальцификация простаты, этот процесс не имеет клинического проявления, если не осложняется наличием кист, абсцессов или инфицированием.

ПАТОЛОГИИ КОТОВ

Котов редко обследуют по поводу бесплодия или заболеваний внутренних и наружных половых органов, поскольку указанные проблемы, за исключением повреждений, связанных с травмами и укусами, не относятся к числу распространенных. Очевидно, это связано с ранней кастрацией большинства котов, значительно снижающей риск развития таких заболеваний.

Половые органы кота включают семенники, придатки семенников, предстательную и бульбоуретральные железы, пенис. Семенные пузырьки у котов отсутствуют.

Врожденные и генетические нарушения

У кошек 19 пар хромосом. Не все врожденные дефекты связаны с мутациями генов, поэтому необходимо различать генетические и врожденные заболевания. Генетические заболевания обусловлены нарушениями генома и являются врожденными, т. е. проявляются сразу после рождения. Врожденные дефекты полового развития могут быть связаны с нарушениями хромосомного набора или отклонениями гонадального или фенотипического пола.