Сам секс. Как обсуждать, получать и доставлять удовольствие

Что касается трансмаскулинных людей, то средств предохранения для транспениса по сути не существует. «При возбуждении транспенис может эрегировать, становясь тверже, а может оставаться мягким. Оральный секс в таком случае это уже не вполне куннилингус: то ли минелингус, то ли кунет, – комментирует Антон. – И как предохраняться в таком случае – непонятно. Наверное, для людей с твердокаменной эрекцией можно приспособить латексную салфетку – но не факт, что будет удобно. У тех же, чей член остается мягким, делать минелингус через салфетку, кажется, практически невозможно технически». Та же сложность может возникать и во время вагинальной пенетрации. При этом, если вы применяете дополнительные девайсы – страпоны, дилдо, – то просто используйте презерватив.

Важно помнить, что на гормонах у трансмаскулинных людей в вагине меняется pH слизистой (снижается кислотность) и она становится более хрупкой. «В результате поймать инфекцию становится проще. Поэтому если собираетесь прикасаться к гениталиям, то не забудьте как следует помыть руки», – предупреждает Антон.

Надо ли предохраняться, если подходящих средств защиты еще не изобрели? Если кратко, то заботиться о здоровье[98] важно в любом случае: так мы бережем друг друга от ИППП. Что можно порекомендовать? «Мы с врачами рекомендуем предохраняться по возможности, – говорит Антон, – а если эти возможности затруднены – то чаще сдавать анализы». А еще фертильность может сохраняться даже через несколько месяцев приема гормонов, об этом тоже важно помнить, чтобы избежать нежелательной беременности. Поэтому даже если вы в закрытых отношениях, проконсультируйтесь с френдли-врачом, прежде чем отменять защиту.

Как искать транскомпетентных урологов и гинекологов?

Трансфрендли-врачей в России становится все больше – как благодаря работе трансактивистов, так и благодаря инициативе самих медиков, желающих сделать свою работу более инклюзивной. Но, к сожалению, их все еще недостаточно: сложно просто прийти в первую попавшуюся клинику и встретить там понимающего врача (хотя некоторые транслюди нашли своих докторов именно так, и для кого-то этот способ работает).

«Например, у венерологов гендерно-сегрегированные кабинеты, куда тебя отправляют по паспорту, – рассказывает Антон. – И в мужском кабинете трансмаскулинному человеку приходится объяснять, что у него вагина и вульва, а врачи могут паниковать и не знают, что делать. Попасть к гинекологу с мужскими документами тоже проблематично. Конечно, все можно разрулить, но психологически это очень тяжело, требуется много самообладания. Легко понять, почему многие транслюди просто отказываются от хождения по врачам».

Катя тоже отмечает, что найти транскомпетентных специалистов крайне сложно. «Иметь гинеколога, умеющего осматривать женщин с неовагиной, действительно важно. Врач без профильных знаний может сказать трансженщине: „Чего у вас там смотреть, если у вас нет матки?“, как это было с одной моей знакомой. Да, в каком-то смысле рисков у нас меньше, но надо проверять, нет ли изменения тканей шва, язвочек (которые из-за особенностей чувствительности можно не почувствовать самой), микроповреждений, которые со временем могут вызвать серьезные проблемы, плюс показатели нормы микрофлоры у нас свои».

Самый простой способ найти френдли-специалиста в России сегодня – это обратиться в организацию, работающую с трансгендерными людьми.

Я уверена, что чем меньше будет напряжения вокруг трансгендерности, тем проще будет отношение к любым переходам, хоть прямым, хоть обратным или повторным. Очень хочется, чтобы можно было свободно определяться в своей гендерной и сексуальной идентичности, стиле жизни, внешнем виде, презентации.

Чем более видимыми будут становиться трансгендерные люди, чем больше будут учитываться их права, тем более продвинутыми и качественными будут становиться медицинские сервисы для них. В частности, речь о доступности гормональной терапии и операций.

Возможно, в будущем инструментами для изменения тела захотят пользоваться не только транслюди. Остальные тоже могут начать задумываться, как скорректировать свою телесность для повышения личного комфорта – с помощью гормональных препаратов и операций, доступных и качественных. Все-таки тенденция к разнообразному самовыражению через внешность уже цветет пышным цветом. Никого не удивляет желание цисгендерной женщины увеличить или уменьшить грудь или же начать гормональную терапию, чтобы избежать нежелательной беременности, отменить болезненные месячные, а также скорректировать самочувствие и внешность во время климакса.

Как транспереход влияет на сексуальную жизнь

Многих транслюдей в начале перехода волнует, что будет происходить с их телом и сексуальностью. Антон рассказывает о следующих распространенных паттернах.