При лечении гастрита важнейшая роль отведена диете. Придется во многом себя ограничить и исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения (квас, пиво, черный хлеб), продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки. Когда гастрит в острой стадии, не смотрите в сторону свежих овощей и фруктов, потому что они только усилят боли. Если без овощей вам жизнь не мила, лучше употребляйте их в тушеном или отварном виде. Отказаться также придется от любого вида алкоголя. Старайтесь не переедать, и я рекомендую разделить свои стандартные три порции пищи (завтрак, обед, ужин) на 5–6 порций поменьше, просто принимайте их почаще, чтобы не допустить перерастяжения желудка.
Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ)
Дожив до своих немалых годков, бо́льшую часть из которых работаю врачом, я понял, что есть тройка самых главных признаков настоящего мужчины. Настоящий мужчина смел, настоящий мужчина надежен, и настоящий мужчина идет к врачу только в тот момент, когда жена начинает ругаться, что кровью из открытой раны от удара топором он пачкает новые простыни. Одного из таких настоящих мужчин по третьему признаку ко мне и привела его жена со словами: «Доктор, у нас живот болит». У меня чуть не вырвалось: «У обоих?» – но суровый вид мужчины меня предостерег. По первичным жалобам складывался понятный диагноз – язвенная болезнь желудка. Порекомендовал пройти определенные анализы, но мужчина стал отказываться, мол, времени нет, на работе завал и прочее. Но жена, которая и так потратила немало сил на то, чтобы своего настоящего мужчину до меня довести, устроила форменный скандал с припоминанием всех старых косяков своего мужа, так что у него не было вариантов не согласиться. Самую суть своего заболевания мужчина сказал уже на выходе из кабинета, грустно проронив: «У меня язва не в желудке, а рядом со мной. Ты – язва, Катя…» Дошел ли он живым до дома после такого, неизвестно. Скажу лишь, ко мне он больше не приходил. Может, расстался с язвой-женой, и ему полегчало, кто знает. Если рядом с вами такого спутника нет, то язву вы узнаете точно.
Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) – это хроническое заболевание, при котором в желудке образуются язвенные повреждения, приводящие к различным осложнениям. Язвенная болезнь характерна периодами обострений и ремиссий. Самые ужасные состояния – это кровотечение, прободение стенки и злокачественное перерождение язвы.
Как правило, язва желудка появляется из-за инфекции H. pylori, провоцирующей острое воспаление, быстро перерастающее в хроническое состояние.
В группе риска находятся пожилые люди старше 60 лет, а также больные, принимающие лекарственные препараты, негативно воздействующие на желудок.
Язвенная болезнь ведет себя по-разному в зависимости от периода заболевания, но в основном симптомы у нее следующие:
• ноющие или схваткообразные боли, которые дают о себе знать натощак или сразу после приема пищи;
• постоянная изжога, которая особенно злорадствует ночью или с самого утра;
• не проходящее ощущение тошноты;
• отрыжка с горьким или кислым привкусом (как будто отрыжка бывает с каким-то приятным вкусом, в самом деле);
• ощущение тяжести в желудке и быстрого наполнения, будто вы внезапно стали котенком, у которого, как пишут, желудок не больше наперстка;
• рвота цвета кофейной гущи (смогут определить только художники, работающие с красками) и появление стула черного цвета – такое может случиться из-за кровотечения из язв;
• плохой аппетит.
При прорыве язв может наступить очень острая, сильная боль в области живота или за грудиной и появится напряжение мышц живота. Заметить такие симптомы – все равно что увидеть всплывший якорь, – скверная примета. Вызывайте скорую помощь, сами не справитесь. Как, в общем-то, и с рвотой цвета кофейной гущи.
Чем раньше вы самостоятельно, по симптомам, диагностируете у себя болезнь или чем скорее вас кто-то заставит пройти обследование, тем вероятность успешного лечения выше!
При подозрении на язвенную болезнь врач, как правило, назначает следующие исследования:
• эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), которая позволит найти сами язвы, понять их глубину и месторасположение, а также сделать забор тканей на исследование (биопсию);
• рентгеноскопия и рентгенография желудка, чтобы определить степень выраженности язв (используется, когда нельзя сделать ЭГДС);
• уреазный дыхательный тест с мочевиной и исследование крови требуются для определения наличия инфекции Helicobacter pylori;
• анализ крови (общий и биохимический), чтобы выявить признаки анемии и проблемы в других органах.