Самое важное о гипертонии, ишемии, инфаркте

• выраженных изменений состояния сердечной мышцы или ее ритма не наблюдается, хотя может быть заметно увеличение левого желудочка. Таков результат пока просто постоянно повышенных усилий, которые сердце прилагает при нагнетании крови в артерии. Левый желудочек часто бывает увеличен не только у будущих «предынфарктников», но и у вполне здоровых людей – представителей физического труда и экстремальных профессий, спортсменов, артистов цирка, танцоров. Словом, у всех, у кого повышение активности сердечно-сосудистой системы является здоровой или болезненной нормой;

• отмечается повышенная активность почек, несколько изменены участки капилляров в тканях черепа. Обычно наиболее яркие ранние изменения можно пронаблюдать в капиллярах, снабжающих кровью глазную сетчатку. На более поздних стадиях весьма характерны изменения (утолщения, извивы) наблюдаются на ангиограммах и МРТ-снимках сосудов головного мозга.

Возникает вопрос: можем ли мы сделать так, чтобы первые симптомы гипертонии или склонности к ней стали последними сейчас, пока еще явно не поздно? Вообще, да, но не всегда. Если речь идет о закономерных возрастных изменениях, начатые сейчас меры лечения наверняка дадут нам отличный прогноз на будущее. Правда, если мы уж решим изменить эту ситуацию в корне, следить за здоровьем своей сердечно-сосудистой системы нам придется отныне и до конца дней. В таком случае начавшаяся гипертония пока просто намекает нам, что молодость, когда организм прощал нам решительно все, кончилась. Наступило время, когда за каждый новый акт мелкого или крупного «хулиганства» по отношению к нему мы заплатим, и заплатим дорого.

Разумеется, если наша гипертония обусловлена близким отказом или злокачественным поражением другого органа, связанного с работой сосудов, но не относящегося к сердечно-сосудистой системе, прогноз будет выглядеть иначе. Тогда нам нужно сперва поинтересоваться перспективами по его лечению или замене, а уж потом говорить о шансах на избавление от гипертонии.

Ну, с последним вариантом нам самим едва ли удастся сделать что-либо. Как правило, работу, которую задают заболевания такого типа, приходится полностью выполнять хирургу, хирургу-трансплантологу или, как минимум, опытному эндокринологу. Достаточного запаса знаний и опыта для такого лечения у нас нет и никогда не будет. Потому оставим эти случаи полностью медицине – мы здесь бессильны и можем существенно усугубить проблему самодеятельностью. Однако если к гипертонии привела вся совокупность наших «ошибок юности», исправить их сейчас еще не поздно. Что это могут быть за ошибки?

Мы уже знаем достаточно много, чтобы догадаться самостоятельно: постоянное переедание, гиподинамия, неоправданный никакими физиологическими нуждами избыток спиртного и тонизирующих напитков… Этот список можно разнообразить и дополнить еще несколькими сугубо личными привычками. Например, пристрастием к посещению сауны, солярия – особенно если они сопровождаются приемом спиртного. Но в целом картина ясна и без этих «живописаний».

Нам следует вспомнить, что абсолютное большинство привычек, числящихся среди вредных, вредно не само по себе. Наоборот, они могут быть очень даже полезными. Но могут только в случаях, когда мы применяем их по назначению и хорошо представляем себе, в чем оно состоит. А бездумные, лишенные смысла и цели действия вредны всегда – какими бы они ни были.

Бесцельная ходьба только стирает подошву обуви и создает нагрузки на связочный аппарат стоп. А съедаемый килограммами в неделю овощ или фрукт, будь он даже самым полезным в мире, только вызовет у нас аллергию, да и все.

Итак, нам не следует отказываться напрочь ни от чего, что сейчас составляет для нас источник удовольствия или инстинктивной потребности. Когда врачи говорят, что нас может тянуть на кофе, спиртные напитки, сигарету после обеда так же, как влекут наркозависимых их «развлечения», они преувеличивают, и сами это знают. Речь идет о совершено разных механизмах влияния и степенях потребности. Потому все, что нам нужно сделать, – это немного структурировать свои не такие уж вредные привычки – понять, чего от нас хочет инстинкт, и исполнить наконец его желание.

Проблема курения