Самолечение. Полный справочник

Эффективность групповой психотерапии при алкогольной зависимости тесно связана с семейной психотерапией, выступающей в качестве важного дополнения к ней. При этом задача семейной психотерапии – выявление основных конфликтов супругов, реконструкция семейных отношений, адаптация семьи к режиму трезвости, укрепление установок больного на трезвость.

Преемственность между групповой и семейной психотерапией – одна из предпосылок эффективности всей системы лечебно-восстановительных воздействий при алкогольной зависимости.

Большое психотерапевтическое влияние на формирование ремиссии оказывает участие в движении самопомощи, религиозное мировоззрение, участие в собраниях групп анонимных алкоголиков.

Наибольшую эффективность терапия приобретает, когда она учитывает индивидуальные качества и потребности пациентов, а также сопровождается поддержкой после лечения.

Психотерапия лекарственной зависимости

Психотерапию проводят дифференцированно с учетом типа зависимости и личных особенностей пациентов. При «больших наркоманиях» применяют гипносуггестивную методику в сочетании с глубокой психотерапией. Основным средством помимо внушения является перевоспитывающая корректировка личности.

Интересно, что метод аутогенной тренировки почти неэффективен, а в иных случаях и дает обратную реакцию.

Всевозрастающее внимание к личности наркомана, роли наркотика в его жизни и понимание того, что лекарственная зависимость является часто выражением личностных проблем пациента, обусловливает более активное использование групповой психотерапии в системе лечения наркомании.

Такой метод лечения показан пациентам, страдающим из-за постоянного чувства дискомфорта и наличия аффективных нарушений.

Положительный эффект групповой психотерапии пациентов с лекарственной зависимостью отмечен многими авторами, но при выраженной недоверчивости и затруднениях в налаживании контактов ей обычно предшествует в качестве подготовительного этапа психотерапия индивидуальная.

Музыкотерапия

Музыкотерапия – психотерапевтический метод, использующий музыку в качестве лечебного средства.

Выделяют четыре основных направления лечебного действия музыкотерапии:

1) эмоциональное активирование в ходе вербальной психотерапии;

2) развитие навыков межличностного общения (коммуникативных функций и способностей);

3) регулирующее влияние на психовегетативные процессы;

4) повышение эстетических потребностей.

В качестве механизмов лечебного действия музыкотерапии указывают: катарсис, эмоциональную разрядку, регулирование эмоционального состояния, облегчение осознания собственных переживаний, конфронтацию с жизненными проблемами, повышение социальной активности, приобретение новых средств эмоциональной экспрессии, облегчение формирования новых отношений и установок. Музыкотерапия существует в двух основных формах: активной и рецептивной.

Активная музыкотерапия представляет собой терапевтически направленную, активную музыкальную деятельность: воспроизведение, фантазирование, импровизацию с помощью человеческого голоса и выбранных музыкальных инструментов.

Рецептивная музыкотерапия предполагает процесс восприятия музыки с терапевтической целью. В свою очередь рецептивная музыкотерапия существует в трех формах:

1) коммуникативной (совместное прослушивание музыки, направленное на поддержание взаимных контактов взаимопонимания и доверия);

2) реактивной (направленной на достижение катарсиса);

3) регулятивной (способствующей снижению нервно-психического напряжения).

Мы рекомендуем применять обе формы музыкотерапии специалистам в рамках антистрессовой программы. Чаще используется рецептивная музыкотерапия. Участники группы прослушивают специально подобранные музыкальные произведения, а затем обсуждают собственные переживания, воспоминания, мысли, ассоциации, фантазии, возникающие у них в ходе прослушивания. На одном занятии прослушивают, как правило, три произведения или более или менее законченного отрывка (каждый по 10–15 мин).