Самолечение. Полный справочник

Течение всех онихомикозов очень длительное. Случаи самоизлечения наблюдаются редко. Лечение онихомикозов включает два этапа:

1) удаление ногтей;

2) применение противогрибковых средств.

Удаление ногтей проводят хирургическим путем или при помощи керотолитических пластырей. Другие вспомогательные средства применяют в форме мазей, растворов.

Трихомикозы

Трихомикозы поражают роговый слой и волосы. Эти микозы бывают поверхностными – трихофития, микроспория, фавус, и глубокими – глубокая трихофития.

Все трихомикозы весьма контагиозны, поэтому отмечаются эпидемические вспышки. Чаще всего возбудителями являются грибки-паразиты кожи животных. Паразитируя на человеке, часто придают болезни хроническое течение. Различают острые воспалительные трихомикозы, вызываемые грибами-паразитами животных (глубокая трихофития, или паразитарный спаоз), и хронические, протекающие без воспалительной реакции (трихофития, микроспория, фавус и хроническая трихофития кожи и волосистой части головы у взрослых).

Глубокая трихофития возникает в результате заражения грибками животных, располагающимися на поверхности волоса и вызывающими острую воспалительную реакцию.

Диагноз подтверждает микологическое исследование. Хорошие результаты дает лечение смазыванием пораженных участков настойкой йода, втиранием антимикотических средств. Лечение глубокой трихофитии кожи проводят в стационарных условиях.

Поверхностная трихофития передается от человека к человеку через различные предметы, проявляется в виде мелких, округлых, покрытых белесоватыми чешуйками пятен с нечеткими границами без резких воспалительных явлений. На гладкой коже появляются округлые воспалительные пятна с валиком, на периферии с пузырьком. Трихофитию волосистой части головы лечат в стационарных условиях. При множественных очагах сбривают все волосы, при одиночном – вокруг очага. При поверхностной трихофитии очаги обрабатывают 2 %-ным спиртовым раствором йода утром и 2–5 %-ной серно-салициловой мазью вечером в течение 10–12 дней, затем назначают антимикотические средства типа микосептина и микозолона.

Микроспория

Возбудителем является грибок рода Microsporum. Инкубационный период длится от 4 до 6 недель. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Затем на гладкой коже появляются четко отграниченные множественные очаги круглой формы. На волосистой части головы возникают множественные мелкие, шелушащиеся очажки, располагающиеся в краевых зонах роста волос с обломанными на расстоянии 6–8 мм от поверхности кожи волосами.

При заражении от животных инкубационный период длится 5–7 дней. На коже появляются мелкие очаги, количество их достигает нескольких десятков. На волосистой части головы бывает обычно 1–2 очага с четкими границами и отрубевидным шелушением. На периферии крупного очага может быть несколько мелких очагов. Лечение больных при поражении волосистой части головы и наличии множественных очагов проводят в стационаре. При поражении гладкой кожи также проводят лечение в стационаре. Назначают гризеофульвин или низорал. При поражении гладкой кожи очаги смазывают 2–5 %-ным раствором йода, микосептином, нитрофульвином, 2–5 %-ной серно-салициловой мазью и другими противогрибковыми средствами. Лечение полезно сочетать с общеукрепляющими средствами, одновременно проводя энергичную наружную терапию.

Народная медицина рекомендует следующие методы лечения:

1) кашица лука и чеснока наносится на очаги поражения 2–3 раза;

2) настой 2 ч. л. березовых почек на 300 мл спирта. Настаивать в течение 14 дней. Процедить.

Для наружного применения:

1) настойка календулы (1: 10);

2) настойка почек и коры тополя черного (1:5).

Фавус (парена) – заболевание кожи, распространенное в Испании, Иране, на островах Тихого океана. Вызывается грибком трихофитеином. Регистрируются одиночные случаи, заражение происходит через инфицированные предметы и при контактах с больными. Различают несколько клинических разновидностей фавуса:

1) фавус волосистой части головы;

2) фавус гладкой кожи;

3) фавус ногтей.

Фавус волосистой части головы встречается в трех клинических формах:

1) скутулярной;

2) сквамозной;

3) импетигиозной.

При скутулярной форме заболевание начинается с появления в окружности фолликула эритематозного пятна. Через 15 дней это пятно превращается в типичное для фавуса желтое образование, называемое щитком, при снятии щитка обнаруживается розово-красная эрозия. Волосы представляются тусклыми из-за гибели фолликула.

При сквамозной форме имеется резко выраженное шелушение с желтовато-бурыми чешуйками, обычно сидящими на покрасневшей коже. Наступают атрофия кожи и стойкое выпадение волос.

Импетигиозная форма характеризуется появлением желтых, сухих, иногда слоистых корок, напоминающих импетигиозные, но состоящие из мицелия и спор грибка. Лечение такое же, как и при других формах трихомикоза.

Фавус гладкой кожи встречается редко.