Особенности питания при псориазе
Нарушение обменных процессов при псориазе является основанием для назначения диетотерапии. Целесообразность ограничения приема пищи, соблюдение вегетарианской диеты в течение многих месяцев и даже лет подтверждают улучшение состояния больных.
Положительное влияние оказывает диета с ограничением объема поваренной соли, пряностей, углеводов, однако хорошие результаты давали также диеты с ограничением животных жиров.
При этом заболевании целесообразно придерживаться индивидуальной диеты в зависимости от стадии заболевания, особенностей обмена веществ, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений псориаза.
В стадии прогрессирования заболевания в течение 2–3 недель назначают диету, которая обеспечивает максимальный покой печени, кишечнику. В полноценной по белкам и углеводам диете содержание жиров ограничивают до 70–75 г. При тошноте, вздутии кишечника, запорах, поносах количество жиров уменьшают до 50 г. Диету обогащают продуктами – источниками белка, в первую очередь молочными, овощами и фруктами, соками, содержащими витамины. Содержание легкоусвояемых углеводов не должно быть выше физиологической нормы. Увеличенное содержание в диете сахара может нарушить желчевыделительную функцию печени. Необходимо возрастание объема жидкости до 2–2,5 л, а также частые приемы пищи небольшими порциями. Блюда должны быть отварными.
При тяжелом течении псориаза необходимо употреблять протертые блюда, а также проводить разгрузочные дни: фруктовые, рисово-компотные, творожно-кефирные или сочетающие молочные продукты.
При спокойном течении псориаза и отсутствии функциональных изменений других органов пищеварения допустима общая диета, но необходимо соблюдать режим питания и избегать обильной еды, исключить жирные сорта мяса, копченостей, пряностей, острых закусок, слоеного теста, богатые эфирными маслами овощи. Абсолютно запрещен алкоголь. При появлении горечи во рту в утренние часы, тупых болей в правом подреберье ограничивают сахар и дополнительно вводят овощи, фрукты, ягоды, их соки, а также растительные масла, которые могут составлять 50 % всех жиров.
Для больных псориазом в пожилом возрасте при сопутствующем атеросклерозе рекомендуется диета с ограничением продуктов и питательных веществ, возбуждающих нервную систему, – чая, кофе, мяса, рыбы, а также поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Одновременно увеличивают источники витаминов, особенно С, а также калия, магния, йода, пищевых волокон.
При избыточном весе и псориазе уменьшается потребление сахара, пшеничного хлеба. Животные жиры по возможности заменяются растительными маслами. Содержание белков должно быть на уровне физиологической нормы, из них 50–55 % – животные белки, полученные за счет нежирных молочных продуктов, рыбы. Целесообразно 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: творожные, молочные, кефирные, овощные, яблочные.
Для больных псориазом желательно обогащать диету продуктами моря – морской капустой, кальмарами, креветкамии. Особенно они эффективны при стойком запоре. Полезно включение блюд, содержащих пшеничные отруби.
Фруктово-овощная диета
Первый завтрак. 200 мл отвара плодов шиповника. Салат из свежей капусты, моркови или яблок с 10 г растительного масла.
Второй завтрак. Овощное пюре, 100 мл фруктового сока.
Обед. Фруктово-овощной сок – 250 мл, овощной салат с 10 г сметаны или растительного масла, орехи – 100 г.
Полдник. Тертая морковь или свекла, отвар плодов шиповника.
Ужин. Винегрет с 10 г растительного масла, компот из сухофруктов или сок – 200 мл.
Хлеб бессолевой из муки грубого помола – 100 г, сахар или ксилит – 30 г в день.
При артрозе, осложненном псориазом, показана диета с уменьшением углеводов, ограничением белков до 70–80 г. Пищу готовят без соли, 3–5 г соли может быть добавлено в готовую еду. Диету обогащают витаминами, особенно С и Р, за счет отвара шиповника, фруктов и овощей и их соков. Прием пищи – 6 раз в день. Мясо и рыбу отваривают.
В диете больных псориазом увеличивают количество калия (курага, изюм, чернослив). За счет молочных продуктов повышают содержание кальция. В диете увеличивают объем полноценных белков, употребляя творог, блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, нерыбных продуктов моря, печени. Количество углеводов снижают, особенно за счет сахара.
Если псориаз осложняется полиартритом, то могут быть полезны разгрузочные дни из сырых овощей и фруктов и мясо-овощные дни.
Мясо-овощная диета
Первый завтрак. 2 яйца всмятку, творог с молоком 100 г на 100 мл, чай.
Второй завтрак. Сыр – 50 г, отвар пшеничных отрубей или плодов шиповника.
Обед. Борщ вегетарианский со сметаной – 2 порции, бефстроганов из отварного мяса – 55—100 г, картофель отварной – 150 г, желе молочное.
Полдник. Яблоки свежие.
Ужин. Рыба отварная, запеченная под молочным соусом, лапшенина с творогом – 215 г, чай.
На ночь. Кефир.