Недостаточность фолиевой кислоты может возникать при различных обстоятельствах. Экзогенная недостаточность фолиевой кислоты проявляется в неполном расщеплении в пищеварительном тракте, нарушениях всасывания в кишечнике, вызванных острыми и хроническими заболеваниями, расстройствах усвояемости фолиевой кислоты после ее всасывания, вызванных сопутствующей недостаточностью других факторов питания, в частности витамина В12, аскорбиновой кислоты и др. Кроме того, недостаток фолиевой кислоты может наблюдаться при беременности, родах, развитии новорожденных и маленьких детей. Недостаточность фолиевой кислоты наиболее клинически ярко проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта и системы крови. В частности, дефицит фолиевой кислоты проявляется развитием анемии, а также нарушением нормальных процессов всасывания питательных веществ на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Анемия чаще всего сопровождается проявлениями со стороны полости рта – глосситом, извращением вкуса, хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Кроме того, может возникнуть такое заболевание, как спру, в основе которого лежит фолиевый авитаминоз вследствие нарушения всасывания этого витамина. Заболевание характеризуется глосситом, афтозным стоматитом, ахилией, поносами стеаторейного характера с нарушением всасывания и анемией. Фолиевая недостаточность развивается также при хроническом алкоголизме.
Основные источники фолиевой кислоты
Ими в основном являются продукты животного происхождения. Из растительных продуктов удовлетворительными ее источниками являются бобовые, зеленые листовые овощи, морковь, злаки (ячмень), отруби, гречневая и овсяная крупы, орехи, бананы, апельсины, дыня, абрикосы, тыква, дрожжи, финики, грибы, корнеплоды. Из животных продуктов хорошими источниками фолиевой кислоты являются печень, говядина, баранина, свинина, курица, яичный желток, молоко, сыр, лосось, тунец. Обычное питание человека содержит фолиевую кислоту в достаточном количестве. Наряду с этим она синтезируется кишечной флорой.
Токсичность фолиевой кислоты
Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение возбудимости ЦНС, могут привести к гипертрофии и гиперплазии эпителиальных клеток почек. Длительное применение больших доз фолиевой кислоты не рекомендуется из-за возможности снижения в крови концентрации витамина В12.
Пантотеновая кислота
Пантотеновая кислота – витамин В5 – способна стимулировать производство гормонов надпочечников – глюкокорти-коидов, что делает его мощным средством для лечения таких заболеваний, как артрит, колит, аллергия и болезни сердца. Он играет важную роль в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров. Пантотеновая кислота участвует в метаболизме жирных кислот. Она нормализует липидный обмен и активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Средняя суточная потребность организма в пантотеновой кислоте составляет примерно 10 мг. Потребность в витамине В5 повышается при тяжелых физических нагрузках, а также у кормящих женщин.
Гипо– и авитаминоз пантотеновой кислоты
Недостаточность пантотеновой кислоты характеризуется отсутствием ярких клинических симптомов. Однако некоторые из них можно наблюдать при повышенной потребности в этом витамине и понижении кишечного синтеза его. В частности, симптомы, связанные с недостаточностью пантотеновой кислоты, сходны с таковыми при симптоме бери-бери, пеллагре, арибофлавинозе. Яркие признаки недостаточности пантотеновой кислоты у человека можно наблюдать после приема препаратов-антагонистов. К этим признакам относятся: слабость, утомляемость, нервно-психические нарушения, парестезии конечностей, периферический неврит, эпигастральные боли, понижение сопротивляемости инфекциям дыхательных путей, гипохлоргидрия, уменьшение объема холестерина в крови, жгучие, мучительные боли в нижних конечностях, преимущественно по ночам, покраснение кожи стоп, диспепсические расстройства, язвы двенадцатиперстной кишки.
Недостаточность пантотеновой кислоты с начала беременности может быть причиной преждевременных родов с высокой смертностью, а также рождения детей с пороками развития. Эндогенная недостаточность наблюдается при длительном приеме антибиотиков широкого спектра действия, а также после операций и ожогов.
Основные источники пантотеновой кислоты
Ими являются в основном растительные продукты – орехи, бобовые, зерновые продукты, грибы, картофель, фундук, зеленые листовые овощи, гречневая и овсяная крупы, цветная капуста. Также богаты пантотеновой кислотой пивные дрожжи, из животных продуктов – говяжья печень, говядина, телятина, свинина, яйца, лососина, сельдь.
Токсичность пантотеновой кислоты
Токсичность пантотеновой кислоты, как и остальных витаминов, незначительна.
Витамин Н