Самоучитель массажа.

Передние мышцы плеча

Двуглавая мышца плеча(рис. 79, 123) Начинается двумя головками.

Н: длинная головка присоединяется к надсуставному бугорку лопатки длинным сухожилием, которое проходит через полость плечевого сустава и ложится в межбугорковую борозду плечевой кости.

Н: короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.

Обе головки, соединяясь, переходят в продолговатое веретенообразное брюшко, оканчивающееся сухожилием, от которого отходит плоский сухожильный пучок, вплетающийся в фасцию плеча.

П: бугристость лучевой кости.

Д: сгибает предплечье в локтевом суставе;

супинирует пронированное ранее;

сгибает плечо, когда локтевой сустав укреплен сокращением трехглавой мышцы плеча. Плечевая мышца(рис. 79) Лежит глубже двуглавой мышцы.

Н: нижние две трети передней поверхности тела плечевой кости.

П: бугристость локтевой кости.

Д: сгибает предплечье в локтевом суставе.

Клювовидно-плечевая мышца(рис. 79)

Н: клювовидный отросток лопатки.

П: передняя поверхность средней трети тела плечевой кости

Д: сгибает плечо; приводит руку; вращает ее кнутри.

Задние мышцы плеча

Трехглавая мышца плеча(рис. 80)

Занимает всю заднюю сторону плеча и состоит из трех головок, переходящих в одно общее сухожилие.

Н: длинная головка прикрепляется к подсуставному бугорку лопатки, спускается вниз, проходя между большой и малой круглыми мышцами;

латеральная головка присоединяется к задней поверхности плеча, кверху и кнаружи от борозды лучевого нерва;

медиальная головка примыкает к задней поверхности плечевой кости дальше от борозды лучевого нерва.

П: широким общим сухожилием прикрепляется к локтевому отростку (олекранону) локтевой кости.

Д: разгибает предплечье в локтевом суставе.

Локтевая мышца(рис. 80, 124)

Небольшая треугольная мышца, примыкающая своим краем к трехглавой мышце.

Н: внешний надмыщелок плечевой кости.

П: внешний край локтевого отростка и задняя поверхность локтевой кости.

Д: разгибает предплечье.

Мышцы предплечья

Здесь выделяют сгибатели и разгибатели. Одни мышцы сгибают всю кисть целиком, другие – пальцы. Еще на предплечье имеются пронаторы и супинаторы, которые, воздействуя на лучевую кость, поворачивают его внутрь и наружу. Различают еще поверхностный и глубокий слои мышц.

Передняя группа мышц предплечья(рис. 123)

На передней поверхности предплечья расположены сгибатели и пронаторы. Поверхностный слой берет начало в области внутреннего надмыщелка плечевой кости, глубокий – на костях предплечья.

Поверхностный слой

Круглый пронатор(рис. 123)

Н: внутренний надмыщелок плечевой кости.

П: наружная поверхность лучевой кости выше ее середины.

Д: сгибает предплечье;

пронирует его.

Лучевой сгибатель кисти

Лежит вдоль внутреннего края круглого пронатора.

Н: внутренний надмыщелок плечевой кости.

П: основание II пястной кости.

Д: сгибает кисть;

отводит ее в лучевую сторону;

пронирует.

Расположена ближе к внутреннему краю предплечья, имеет короткое веретенообразное брюшко, которое переходит в длинное тонкое сухожилие. Это сухожилие лежит поверх удер-живателя сухожилий сгибателей.

Н: внутренний надмыщелок плечевой кости.

П: ладонный апоневроз (широкое сухожильное растяжение).

Д: натягивает ладонный апоневроз;

сгибает кисть в лучезапястном суставе;

сгибает пальцы (II–V) в пястно-фаланговых суставах.

Локтевой сгибатель кисти

Располагается на локтевом краю предплечья.

Н: внутренний надмыщелок плечевой кости.

П: гороховидная, крючковидная, V пястная кости.

Д: сгибает кисть;

приводит ее в локтевую сторону.

Задняя группа мышц предплечья

Здесь залегают разгибатели и супинаторы, поверхностный слой берет начало в области внешнего надмыщелка плечевой кости.

Плечелучевая мышца(рис. 123, 124)

Лежит спереди предплечья вдоль его бокового края.

Н: наружный край плечевой кости, межмышечная перегородка, в середине предплечья мышца переходит в длинное сухожилие.

П:. шиловидный отросток лучевой кости.

Д: сгибает предплечье в локтевом суставе;

устанавливает его в среднем положении между пронацией и супинацией (это положение обычно занимают предплечье и кисть при свободно опущенных руках).

Длинный лучевой разгибатель кисти

Располагается более наружно и кзади от предыдущей мышцы.

Н: наружный надмыщелок плечевой кости, межмышечная перегородка, на середине предплечья мышца превращается в сухожилие.

П: тыльная поверхность II пястной кости.

Д: сгибает предплечье;

разгибает кисть;

отводит ее в лучевую сторону.

Короткий лучевой разгибатель кисти

Лежит кзади от длинного лучевого разгибателя кисти. Н: наружный надмыщелок плечевой кости. П: тыльная поверхность III пястной кости, мышца идет вместе с сухожилием длинного лучевого разгибателя. Д: разгибает кисть; отводит ее в лучевую сторону.

Разгибатель пальцев