Серьезнейшей проблемой во многих странах, особенно в США, стало употребление наркотиков. Пандемия наркомании затронула все уголки мира. На смену традиционным приходят новые, зачастую более вредные препараты и способы их употребления. Наркомафия контролирует все новые маршруты и способы доставки наркотиков из стран-производителей в страны-потребители. Наркобизнес является одним из самых прибыльных видов преступной деятельности в международном масштабе. На организованном в 1998 г. ООН конгрессе по борьбе с наркотиками было установлено, что в настоящее время в мире насчитывается 190 млн человек, употребляющих наркотики. В некоторых странах для того, чтобы избежать этой опасности, за распространение наркотиков установлена смертная казнь (в Китае, Индии, Иране и др.). Главные страны по производству опиума – Афганистан, Мьянма, Лаос, а по приготовлению коки – Перу, Колумбия и Боливия. В России на учете состоит более 500 тыс. наркоманов.
Наркоманы (наряду с проститутками и гомосексуалистами) – одни из главных разносчиков вируса новой тяжелой и пока неизлечимой болезни СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). СПИД впервые обнаружен в США, но, по мнению многих специалистов, его родина – Центральная Африка. В 1998 г., по оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), носителей вируса СПИД – более 33 млн человек. В настоящее время эпидемия быстро распространяется на все новых территориях, например, сельских районах Индии, в странах Восточной Европы и СНГ. Из 16 тыс. ежедневно инфицируемых лиц 95 % проживает в развивающихся странах. В 9 странах Африки к 2010 г. из-за СПИДа прогнозируется сокращение ожидаемой продолжительности жизни населения на 17 %.
В развивающихся странах, хотя успехи медицины привели к сокращению или ликвидации многих инфекционных болезней (почти до конца побеждены чума и холера, с 1978 г. нет заболеваний оспой), в структуре смертности инфекционные болезни по-прежнему занимают первое место. Сказывается низкий уровень санитарно-гигиенической обеспеченности населения, во многих малоразвитых странах высока доля жилья (особенно в сельской местности), лишенного водопровода и канализации; значительная часть населения не имеет доступа к доброкачественной воде. Хотя за 1990—98 гг. доля населения в мире, имеющего доступ к чистой питьевой воде, почти удвоилась, недостаток в ней испытывает 1/4 жителей земного шара.
Люди стирают, моются в тех же водоемах и реках, где берут воду для питья. Отсюда, в частности, широкое распространение желудочно-кишечных болезней (дизентерия и др.), во многих странах массовым заболеванием до сих пор остается туберкулез. Продолжается упорная борьба с малярией – врагом номер один для жителей тропических стран. Немало в жарких зонах мира и других специфических болезней (например, «сонная болезнь» – бич обширных зон Африки, разносчицей которой является муха цеце). Территориальные особенности возникновения и распространения болезней человека исследуются медицинской географией.
Неисчислимые бедствия несут человечеству войны. В Первую мировую войну общие потери превысили 35 млн человек, в том числе около 14 млн были убиты или умерли от ран. Во Второй мировой войне, развязанной германским нацизмом, было убито более 54 млн, ранено около 90 млн человек. Наибольшие потери понес Советский Союз (более 20 млн человек), который противостоял главным силам гитлеровской Германии и ее сателлитов. Велики потери и других народов, подвергшихся агрессии. В Польше из каждой 1000 жителей погибли 220, в Белоруссии – 250, в Югославии – 108. Помимо крупных прямых потерь населения, войны оказывают сильное отрицательное влияние на условия жизни людей и характер воспроизводства населения: рождаемость падает, а смертность резко возрастает. И после окончания Второй мировой войны «локальные» войны на планете ведутся почти непрерывно, в них погибло свыше 10 млн людей. Одна только бессмысленная ожесточенная ирано-иракская война унесла по разным оценкам 500–800 тыс. человеческих жизней.
Рассмотрев главные причины смерти людей и общие показатели уровня смертности, перейдем к анализу двух показателей, которые не зависят от особенностей структуры населения и более точно характеризуют состояние здоровья населения. Это – младенческая смертность, т. е. смертность детей на первом году жизни, и средняя продолжительность жизни (СПЖ) людей – важные индикаторы уровня развития экономики и социального состояния стран мира.
Наиболее простой коэффициент младенческой смертности – число детей, умерших в течение первого года жизни в данном году, на 1000 детей, родившихся живыми в том же году. Уровень младенческой смертности – один из важнейших показателей социально-экономических условий жизни населения (в первую очередь – беременных женщин, молодых матерей и их детей), уровня его санитарно-гигиенической культуры, эффективности службы охраны здоровья матери и ребенка.