Недостаточность витамина А ведет к тяжелым нарушениям в работе многих органов и систем организма, в основе которых лежит распространенное поражение поверхностных слоев (эпителия) кожи и слизистых оболочек, характеризующееся эрозивно-язвенными деструктивными процессами, изменениями структуры тканей и другими негативными явлениями. Особенно характерны поражения кожных покровов (сухость, ороговение, предрасположенность к гнойничковым процессам, фурункулезу и т. д.), дыхательных путей (склонность к насморку, воспалительным процессам в гортани и трахее, бронхитам, пневмонии), желудочно-кишечного тракта (расстройство пищеварения, нарушение желудочной секреции, склонность к гастритам, колитам), мочевыводящих путей (склонность к пиелонефриту, циститу, уретриту). Значительно страдают также органы зрения. При этом потеря способности видеть в сумерках (гемералопия), явления конъюнктивита и сухость роговицы (ксеро-фтальмия) при легких формах А-витаминной недостаточности в тяжелых случаях сменяются язвенным расплавлением роговицы глаза, разрывом (перфорацией) ее и слепотой. Нарушение защитных свойств кожи и слизистых оболочек, снижение иммунитета при дефиците витамина А ведут к резкому снижению устойчивости к инфекциям.
Недостаточность витамина В1 в организме приводит к нарушению окисления углеводов, накоплению недоокисленных продуктов в крови и моче. Эти нарушения лежат в основе возникновения ряда патологических симптомов со стороны нервной системы (головная боль, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты – воспаление нервов, парезы – ослабление двигательных функций, в тяжелых случаях – параличи), сердечно-сосудистой системы (тахикардия – учащенное сердцебиение, боли в сердце, ослабление сердечной деятельности, одышка, отеки) и пищеварительных органов (значительное снижение аппетита и тонуса кишечника, запоры, боли в животе, тошнота). Выраженность этих симптомов зависит от степени дефицита витамина В1 в организме.
Одна из важнейших причин возникновения недостаточности витамина В1 – одностороннее питание продуктами переработки зерна тонкого помола. Избыток углеводов в рационе также может быть причиной относительной недостаточности витамина, поскольку последний принимает непосредственное участие в обмене углеводов. Недостаточность витамина Bi отмечается у больных, страдающих хроническим алкоголизмом, в связи с повышенной потребностью организма в этом витамине при потреблении алкоголя. Практически наиболее важной причиной развития недостаточности витамина у жителей России и ближнего зарубежья является нарушение всасывания витаминов, в том числе витамина Bi, в кишечнике при его хронических заболеваниях (хронический энтерит, энтероколит и т. д.). Эти заболевания протекают с прогрессирующей атрофией слизистой оболочки и снижением всасывательной функции кишечника.
Профессор Шерман (США) считает витамин В2 основным для увеличения продолжительности жизни. «Недостаточное содержание рибофлавина в организме встречается довольно часто, – говорит он. – Результаты этого проявляются через довольно большой срок, а в конце концов сокращается продолжительность жизни». Наряду с этим витамин В2 участвует в синтезе зрительного пигмента – пурпура, защищающего сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолетового излучения. Некоторые врачи еще называют рибофлавин «кожным» витамином за его важную роль в процессах питания, энергообеспечения, антимикробной защиты кожи. Он нужен для того, чтобы кожа была гладкой, мягкой, эластичной и здоровой.
Гипо– и авитаминоз В2 характеризуются поражением слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и шелушением (десквамацией) поверхностного слоя ткани – эпителия. Часто наблюдается воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, языка, голосовых связок. У большинства больных отмечается шелушение кожи вокруг рта, на крыльях носа, носогубных складках, а также изменения органов зрения.