Читаем Секретные результаты опытов клонирования. Сколько их среди нас? полностью

Важным фактором риска является гиперлипидемия, которая диагностируется на основе исследования анализа взятой натощак крови. Но не всякая гиперлипидемия может вызвать развитие атеросклероза. Известно, что холестерин и триглицериды циркулируют в соединении с белками, то есть образуют липопротеиновые комплексы. В том случае, если триглицериды входят в состав таких крупных частиц, как хиломикроны, они не способны проникнуть в стенки сосудов, следовательно, никаких патологических изменений при этом не возникает. Поэтому для точной диагностики необходимо изучение липопротеиновых фракций сыворотки методом электрофореза. Гиперлипидемия подразделяется на первичную и вторичную. В основе первичной гиперлипидемии лежит нарушение обмена наследственного характера, а вторичной — сахарный диабет, заболевания печени, хроническая почечная недостаточность, прием контрацептивов, подагра, алкоголизм, голодание и др. Выраженность вторичной гиперлипидемии определяется течением основного заболевания. Фактором риска считается только первичная липидемия, хотя не исключена возможность развития атеросклероза также и при длительной вторичной гиперлипидемии.

Атеросклероз характеризуется возникновением на внутренней поверхности артерий липидных бляшек, которые выступают, как бородавки, в просвет сосудов. В результате стенки сосудов уплотняются, становятся ломкими, просвет неравномерно сужается или закрывается совсем, что нередко приводит к образованию тромбов.

В зависимости от места расположения пораженных артерий нарушается кровоснабжение того или иного органа. В особо тяжелых случаях может развиться некроз (инфаркт миокарда, гангрена конечности). При медленном течении болезни образуется дополнительная сеть кровеносных сосудов, которые на протяжении некоторого времени компенсируют кровоснабжение органа.

Атеросклероз диагностируется при осмотре больного. Для детализации диагноза проводят ультразвуковое допплеровское и рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке в некоторых случаях отмечается отложение солей кальция в стенках аорты или других артерий.

Клиническая картина

Существуют общие признаки, указывающие на развитие атеросклероза: сухость кожи, выпадение волос, извитость и уплотнение периферических артерий и др. Заболевание также определяется последствиями недостаточного кровоснабжения органа или ткани, которые могут развиваться постепенно или остро. В некоторых случаях острая ишемия органа появляется внезапно на фоне хорошего общего состояния.

Клинические проявления болезни определяются местоположением и степенью распространенности атеросклеротического поражения.

При атеросклерозе аорты человек жалуется на периодически возникающую продолжительную боль за грудиной, четкую локализацию которой определить не может. Она появляется как при физических нагрузках, так и в состоянии абсолютного покоя и не проходит после приема нитроглицерина. Однако такая боль при атеросклерозе аорты возникает не всегда. Для заболевания характерно повышение артериального давления, а также систолические шумы, иногда с «музыкальным» оттенком, выслушиваемые над брюшным и восходящим отделами аорты.

На рентгеновском снимке тень дуги аорты удлинена, уплотнена и расширена. Атеросклероз аорты может привести к развитию аневризмы (локальное растяжение аортальной стенки). В тяжелых случаях возможен летальный исход. При локализации атеросклеротического поражения в ветвях дуги аорты наблюдаются признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга (головокружение, обмороки, инсульт) или верхних конечностей….

В результате атеросклеротических изменений сосудов мозга развивается ишемия (местное обескровливание) мозга, что приводит к нарушению его функции.

Если заболевание развивается постепенно, первоначальными его симптомами являются ухудшение памяти, эмоциональная неустойчивость, снижение интеллекта. В некоторых случаях возникают более серьезные изменения психики. Иногда больные ощущают шум или пульсацию в голове. При остром местном нарушении кровообращения клиническая картина складывается в зависимости от их характера и локализации. Такие больные должны находиться под наблюдением не только терапевта, но и невропатолога.

При атеросклерозе почечных артерий нарушается кровоснабжение почек, в результате чего развивается стойкая артериальная гипертония, которая плохо поддается лечению. Иногда в области пупка выслушивается четкие шумы, свидетельствующие о местном сужении просвета артерии. Несмотря на то что в анализе мочи обнаруживается небольшое изменение осадка, почки продолжают функционировать удовлетворительно. Исходом этого процесса могут стать нефросклероз и почечная недостаточность.

Перейти на страницу:

Похожие книги

Отмытый роман Пастернака: «Доктор Живаго» между КГБ и ЦРУ
Отмытый роман Пастернака: «Доктор Живаго» между КГБ и ЦРУ

Пожалуй, это последняя литературная тайна ХХ века, вокруг которой существует заговор молчания. Всем известно, что главная книга Бориса Пастернака была запрещена на родине автора, и писателю пришлось отдать рукопись западным издателям. Выход «Доктора Живаго» по-итальянски, а затем по-французски, по-немецки, по-английски был резко неприятен советскому агитпропу, но еще не трагичен. Главные силы ЦК, КГБ и Союза писателей были брошены на предотвращение русского издания. Американская разведка (ЦРУ) решила напечатать книгу на Западе за свой счет. Эта операция долго и тщательно готовилась и была проведена в глубочайшей тайне. Даже через пятьдесят лет, прошедших с тех пор, большинство участников операции не знают всей картины в ее полноте. Историк холодной войны журналист Иван Толстой посвятил раскрытию этого детективного сюжета двадцать лет...

Иван Никитич Толстой , Иван Толстой

Биографии и Мемуары / Публицистика / Документальное