Затем массируемый ложится на спину, под голову подкладывает подушку. Теперь массаж начинают с дальней стороны груди и ближней руки. То же — с другой стороны. Далее массируется бедро с коленным суставом на ближней конечности, затем другое. После этого массируют голень, голеностопный сустав, стопу, пальцы. В таком же порядке массаж делается на другой голени.
Заканчивают массаж на животе.
Немаловажная деталь: массируемый должен лежать на относительно жесткой поверхности — диване, кушетке и т. п., что повышает эффективность процедуры. Эти рекомендации могут пригодиться не только родителям маленьких, но и родственникам тех людей, которые по каким-либо причинам не могут делать самомассаж (скажем, у человека травмирована рука или он физически ослаб после болезни).
Лечебный самомассаж — неотъемлемая часть комплексного лечения больных с различными повреждениями и заболеваниями. Научными наблюдениями установлено благотворное действие самомассажа при различных заболеваниях. Самомассаж необходимо применять во всех случаях, когда нужно усилить приток питательных веществ, улучшить обмен веществ в тканях, добиться рассасывания при отеках и выпотах, укрепить и повысить эластичность мышц, активизировать нервную систему. Чаще всего самомассаж применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и при различных повреждениях: вывихах, растяжениях, радикулите, ишиасе, подагре, переломах, кровоизлияниях в суставы, при мышечной атрофии, дистрофиях, контрактурах, при заболеваниях нервной системы и рубцах. Но прежде чем приступить к массированию, необходимо проконсультироваться с врачом.
При ушибах, растяжениях, вывихах
Действие самомассажа во всех случаях повреждения суставов ведет: 1) к активной кожной гиперемии; 2) активно-мышечным сокращениям; 3) понижению общей болезненности травмированной конечности; 4) к благотворному обмену веществ; 5) предотвращению наступления атрофии и ликвидации наступающей атрофии мышц; 6) ускоренному рассасыванию выпотов, отеков, инфильтратов и кровоизлияний. При вышеперечисленных повреждениях к самомассажу следует приступать как можно скорее, то есть на второй-третий день после травмы. Ранний самомассаж способствует уменьшению болей и быстрому восстановлению функций сустава.
А. П. Зеленков еще в 1889 году отмечал, что тот, кто хочет восстановить нормальную подвижность сустава после того, как он уже утратил свою подвижность, уподобляется скульптору, который захотел бы моделировать глину после того, как она затвердела. Он, может быть, ценою невероятных усилий и потери времени добьется того, чего прежде мог бы достигнуть шутя.
Вначале самомассаж применяется выше места ушиба, перелома и т. д. Например, при растяжении сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава массируют голень, при повреждении коленного сустава — бедро, при повреждении лучезапястного сустава — предплечье, при повреждении локтевого сустава — плечо и т. д. Иными словами, отсасывающий массаж (два раза в день по 4–7 минут). Постепенно длительность самомассажа увеличивается до 10–12 минут. Применяют поглаживание, выжимание, разминание. После двух-трех дней (4–6 сеансов) приступают к массажу травмированного участка. Вначале массируют вышележащий участок, а затем переходят на больное место. Начинают с поглаживания и легких растираний и постепенно переходят на более глубокий массаж — растирания с отягощением, прямолинейное и кругообразные. Самомассаж чередуют с активными и пассивными движениями. Рекомендуется также комбинировать самомассаж с тепловыми процедурами (теплая водяная ванна, суховоздушная ванна, солюкс, парафин). При этом вначале применяют тепло, а затем приступают к самомассажу. Часто применяют различные растирки, мази.
При гипертонической болезни
Основная причина возникновения гипертонической болезни — перенапряжение нервной системы. Самомассаж оказывает большое воздействие на улучшение функционального состояния центральной нервной системы: снимает возбудимость нервно-мышечного аппарата, сосудистых стенок и т. д.
Заслуженный врач РСФСР А. Н. Транквиллитати рекомендует при сильной головной боли и повышении артериального давления самомассаж головы, передней поверхности грудной клетки до сосковой линии, а также верхней части спины (надплечье), шеи и живота. Применяются следующие приемы: поглаживание, разминание, растирание. Продолжительность массажа 10–15 минут.
На больного гипертонической болезнью благоприятно влияет самомассаж "воротниковой" зоны по методу крупнейшего советского физиотерапевта, невропатолога и психиатра А. Е. Щербака: массируются шея, затылок, область надплечий, лопатки и грудь. Во избежание головной боли самомассаж должен быть легким, особенно на задней поверхности шеи.