Секс и сексуальность. Анатомия. Физиология. Практика

В дальнейшем низкий уровень тестостерона может влиять на сексуальное влечение, настроение и изменения в мышечной и жировой массе. По мере старения, особенно после 45 лет, объём спермы постепенно уменьшается. Семенные пузырьки и предстательная железа вносят значительный вклад в объём спермы. С возрастом функции этих желёз могут снижаться, что приводит к уменьшению количества жидкости, которую они выделяют в эякулят. Половой член может стать менее чувствительным к прикосновениям; с возрастом эта сниженная чувствительность может потребовать большей стимуляции для достижения эрекции.

Из этой возрастной динамики вытекает проблематика Эректильной дисфункции. Эректильная дисфункция (ЭД) – это вид заболевания, который влияет на способность мужчины достигать и поддерживать эрекцию достаточно долго для полового акта. Многие физические и эмоциональные факторы могут вызывать эректильную дисфункцию у мужчин, и старение – один из них. К 40 годам вероятность того, что у мужчины будет та или иная форма ЭД, составляет около 40%, и эта вероятность увеличивается примерно на 10% с каждым десятилетием. О том, как и что делать для преодоления ЭД, поговорим ниже.

Кроме этого тестостерон играет роль в поддержании силы и функции мышц. Снижение уровня тестостерона, связанное со старением, может способствовать ослаблению мышц тазового дна и привести к недержанию мочи, неспособности контролировать мочевой пузырь. Старение также влияет на морфологию сперматозоидов, и после 40 лет процент сперматозоидов с нормальной морфологией начинает снижаться, что влияет на фертильность. С возрастом уменьшается масса ткани яичек, что сказывается на выработке сперматозоидов, а после 50 лет эти изменения становятся более выраженными.

Снижение уровня тестостерона продолжается, и такие проблемы, как ЭД, могут стать более частыми, в то время как выработка спермы продолжает снижаться. В возрасте 70 лет и далее, изменения в размере и функции яичек часто становятся более очевидными. Средний объем яичек у мужчин старше 75 лет, по некоторым данным, на 31 % меньше, чем у мужчин в возрасте от 18 до 40 лет, а сексуальная функция продолжает ухудшаться, причём сроки и степень этих изменений могут существенно различаться у разных людей.

Генетика, образ жизни и общее состояние здоровья в значительной степени влияют на скорость возрастного снижения. Некоторые мужчины сохраняют относительно хорошее сексуальное здоровье до глубокой старости. Здоровый образ жизни, такой как физические упражнения, сбалансированная диета и совладение со стрессом, может помочь естественным образом повысить уровень тестостерона и укрепить общее здоровье мужчин в старшем возрасте.

Тестостерон заместительная терапия (ТЗТ) подходит для мужчин, чтобы сгладить симптомы низкого уровня тестостерона, такие как снижение влечения, эректильная дисфункция и усталость. В некоторых случаях ТЗТ может увеличить мышечную массу и плотность костей, что потенциально полезно для людей с возрастной потерей мышечной массы. Тем не менее, необходимо проконсультироваться с врачом из-за потенциальных рисков и побочных эффектов.

Анатомия и физиология женской сексуальности

Физиология женского оргазма

Специально начну ровно с того же, с чего начинал рассказ о мужской сексуальной анатомии. Женская сексуальность, как и мужская, в основном представлена только с точки зрения беременности и репродуктивной функции, хотя беременность и репродуктивная функция – это лишь малая часть того, что движет женской сексуальностью. Реальное же обсуждение женской сексуальности, в том числе сквозь призму анатомии и физиологии, должно основываться на векторе удовольствия. Ведь именно это – наибольшая часть того, что движет женской сексуальностью.

Большинство людей, включая самих женщин, находят женскую сексуальную анатомию запутанной или по меньшей мере загадочной. Например, исследование 2019 года показало, что только 45 % женщин верно указали уретру на анатомически правильном рисунке, и только 55 % и 57 % женщин правильно указали вагину и половые губы, соответственно, на том же рисунке. Мужчины показали ещё более слабые результаты в тех же задачах – 39, 41 и 48% соответственно.

Такой недостаток знаний о женской сексуальной анатомии может быть вызван тем, что исторически, культурно и стереотипно женщины как бы должны быть сексуально скромными и скрытными в отношении своего тела. Какова бы ни была причина, надеюсь, что материал этой книги снимет пелену недоумения или таинственности с анатомии и физиологии женской сексуальности.

Женский оргазм – это сложный психологический и биологический опыт, достижение и переживание оргазма не одинаково для каждой женщины. Оргазм может наступить в результате многих видов стимуляции, включая клиторальную, вагинальную, анальную и стимуляцию различных эрогенных зон, например, сосков.