Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2

Некоторые пары с целью предохранения от беременности практикуют прерванное половое сношение. Это является одной из частых причин возникновения у мужчины в последующем преждевременного семяизвержения. При прерванном половом сношении мужчина должен быстро вывести половой член из влагалища, чтобы избежать попадания в него спермы. У мужчин с неуравновешенной нервной системой это может усилить возбуждение и ускорить наступление семяизвержения. Этого можно было бы избежать, если бы не было необходимости резкого выведения пениса.

Отрицательно влияет и необходимость быстро закончить половой акт при опасении внешних помех, например, появления посторонних людей.

По мнению М.Я.Мильмана, причинами преждевременного семяизвержения могут быть длительные занятия мастурбацией, продолжительное половое воздержание, частые половые перевозбуждения без последующего полового сношения. Все это способствет возникновению застойных явлений в предстательной железе и семенном бугорке, перенапряжению процесса раздражения в коре головного мозга и изменению порога возбудимости центра эякуляции в спинном мозгу.

Сам факт преждевременного семяизвержения является причиной, вызывающей образование условного патологического рефлекса, что и приврдит к возникновению полового расстройства. Некоторые пациенты жалуются врачу, что стоит им только подумать о возможности преждевременного семяизвержения, как оно сразу же наступает.

Неспособность контролировать эякуляцию очень угнетает мужчин и может привести к нежелательной беременности женщины. Не только мужчина испытывает неловкость перед партнершей за свою несостоятельность, но и женщина испытывает чувсво неудовлетсовренности. На этой почве у мужчины в дальнейшем может развиться сексуальный невроз.

В основе преждевременной эякуляции, по мнению К.Имелинского, лежит неправильное протекание реакции сексуального возбуждения. Это проявляется в том, что неожиданно могут возникать состояния повышенного сексуального возбуждения, сопровождающиеся преждевременным семяизвержением.

В нормальных условиях сексуальное возбуждение нарастает постепенно, даже в тех случаях, когда уровень общего возбуждения очень высок.

При невротическом (то есть вследствие сексуального невроза) преждевременном семяизвержении сексуальное возбуждение сначала нарастает постепенно, хотя и довольно быстро, а затем вдруг наступает неожиданный «подскок» напряжения, без предварительных предвестников в виде постепенного нарастания возбуждения, обычно предшествующего семяизвержению.

Поэтому мужчины, страдающие преждевременной эякуляцией, не могут ни предвидеть наступление семяизвержения, ни регулировать его. Оно происходит внезапно, даже если ему вначале и предшествовало постепенное нарастание сексуального возбуждения, не предвещавшего приближения эякуляции.

В этих случаях, как и при невротической импотенции, также наблюдается парадоксальная реакция. Она заключается в том, что семяизвержение наступает тем скорее, сем дольше мужчина стремится его задержать.

При сексуальном неврозе из-за повышенной возбудимости семяизвержение наступает тем быстрее, чем слабее эрекция в начале полового акта.

У мужчин, не страдающих этим расстройством, наблюдается противоположное явление, то есть, семяизвержение возникает тем быстрее, чем сильнее эрекция (как выражение значительного сексуального возбуждения) в начале полового акта.

Некоторых мужчин угнетает тот факт, что даже в эротических снах тоже фигурирует факт преждевременного семяизвержения. Мнительные мужчины интерпретируют свои сны как свидетельство тяжести их расстройства. Однако это нормальное, физиологичное явление и встречается у большинства здоровых мужчин, у которых ночные поллюции предшествуют увиденному во сне половому акту.

Из-за недостаточной информированности мужчины расценивают преждевременное семяизвержение как импотенцию. Хотя на самом деле оно, по мнению К.Имелинского, является «суперпотенцией», то есть, избытком возбудимости, в то время как импотенция — недостаточная возбудимость.

К.Имелинский считает, что преждевременное семяизвержение обусловлено не только высокой сексуальной возбудимостью, отсутствием «тренировки» и неумением пролонгировать половой акт, но и нарушением межличностных связей с партнершей и эгоцентризмом, проявляющимся в сексуальной сфере, — то есть, сексуальным эгоизмом мужчины. Это проявляется в недостаточных ласках по отношению к партнерше, отсутствием внимания к её переживаниям и желания доставить ей удовлетворение в сочетании с установкой мужчины на снятие собственного сексуального напряжения. Половое удовлетворение достигается на уровне генитальных ощущений (то есть, ощущений от контакта половых органов), а не на стремлении к объединению обоих партнеров.

То есть, преждевременное семяизвержение не является прямым следствием высокого уровня сексуального возбуждения, поскольку оно является результатом неспособности к сексуальному контакту с партнершей.

При преждевременном и раннем семяизвержении вследствие сексуального невроза К.Имелинский выделяет 2 фазы.