7. Если приступ отличается необычно интенсивной болью, дополнительно принять 4 таблетки клопидогреля (плавикс, эгитромб) или 2 таблетки брилинты.
8. Во время ожидания бригады скорой помощи можно принять 2 таблетки анальгина.
Глава 7. Ишемическое прекондиционирование
В последние годы в медицинской литературе стало появляться все больше информации о новой методике лечения острого инфаркта миокарда, которая называется «ишемическое прекондиционирование». Применение этой процедуры позволяет улучшить результаты лечения инфаркта. Так, например, смертность пациентов, которым проводилось ишемическое прекондиционирование, снижается в 4 раза по сравнению с получавшими стандартное лечение.
Процедура проста и может самостоятельно выполняться в домашних условиях, причем чем раньше она начата, тем лучше результаты. Именно поэтому я решил рассказать моим читателям об этой новинке.
Итак, при возникновении сердечного приступа, который, напомню, в типичных случаях проявляется интенсивной болью сжимающего или жгучего характера за грудиной, то есть в центре грудной клетки, отдающей в обе руки и сопровождающейся одышкой, потливостью и страхом смерти, последовательность действий такова.
1. Наложите манжету от тонометра на руку и доведите давление в ней до 200 мм ртутного столба.
2. Критерием того, что вы действуете правильно, является отсутствие пульса на лучевой артерии и побледнение руки.
2. Не выпускайте воздух, как это обычно делается при измерении АД, а плотно закрутите гайку и подождите 5 минут. Если за это время давление в манжете будет снижаться, понемногу подкачивайте в нее воздух.
3. По прошествии 5 минут выпустите воздух из манжеты и подождите еще 5 минут.
4. Такие циклы – 5 минут пережатия кровотока и 5 минут отдыха – повторите 4 раза.Общая продолжительность процедуры составляет 40 минут. Этого достаточно, чтобы мышцы руки выделили необходимые сосудорасширяющие вещества, которые благотворно подействуют на сердце и, возможно, спасут вам жизнь. Если сердечный приступ случился не дома, то, конечно, тонометра под рукой нет. Вместо него можно использовать импровизированный жгут-закрутку. Для этого наложите на руку кусок ткани и закрутите с помощью небольшой палки, как показано на рисунке.