Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

Четыре года назад мне сделали операцию по стентированию сердца. Все это время я соблюдал диету, давал себе физические нагрузки (я много хожу). Правда ли, что со временем у людей, перенесших стентирование, возникает необходимость в повторной операции?

Десятки тысяч людей сегодня ходят со стентами в коронарных артериях. Действительно, организм неизменно реагирует на присутствие в нем чужеродного элемента. Повторные операции в некоторых случаях необходимы, но не всегда. Современная наука предлагает специальные стенты с покрытием, с лекарственными препаратами, препятствующими гиперплазии. В данном случае очень большое значение имеет соблюдение всех рекомендаций. Но надо иметь в виду и то, что атеросклероз как таковой прогрессирует. Поэтому, в принципе, может появиться сужение сосуда в другом месте.

Поскольку клинических проявлений нет, можно предположить, что с вашим стентом все в порядке. Но поскольку атеросклероз продолжается, сложно гарантировать, что вам больше никогда в жизни не понадобится стентирование.

У моего 15-летнего сына обнаружили миграцию ритма сердца. Буквально через год ему поставили диагноз «полная блокада левой ножки пучка Гиса». Сейчас сыну 21 год, и я хотела бы узнать, можно ли убрать эту аномалию?

Миграция ритма и блокада левой ножки пучка Гиса – совершенно разные, никак не связанные вещи. Миграция ритма сопровождается изменением частоты сердечных сокращений. В таких случаях обычно рекомендуется холтеровское мониторирование: в результате этого исследования выяснится, нуждается ли 21-летний юноша в каком-либо лечении. Что касается блокады левой ножки пучка Гиса, то она обычно наблюдается у людей с повышенным артериальным давлением. Этот момент необходимо отследить. Вам, конечно, надо обратиться в квалифицированное медицинское учреждение, где будут расставлены все точки над «i».

За последний год я сильно пополнела – на 15 килограммов. Не могу подняться на второй этаж без одышки. Под гору иду легко, а чуть в горку – уже тяжело дышать и появляются неприятные ощущения за грудиной. Кардиограмма, УЗИ сердца и сосудов шеи хорошие, все в порядке. Может ли это быть проявлением ишемической болезни сердца или все-таки мои проблемы из-за лишнего веса?

На первом месте, конечно, избыточный вес. И в шутку, и всерьез можно посоветовать лейкопластырный метод, когда человек заклеивает себе рот, чтобы лишнего не есть и не пить. Питание необходимо предельно ограничить. Сохранение постоянного веса – главное условие сохранения здоровья. Но к врачу надо обратиться, поскольку с набором веса, как правило, возникает гипертоническая болезнь.

Что такое пролапс митрального клапана? Мне поставили такой диагноз. Передается ли это по наследству? И еще один вопрос. После четвертых родов я сильно поправилась, и у меня стало подниматься давление – 140 на 100 периодически, и появилась боль в области сердца, сдавливающая такая. Что это такое и как надо себя вести, если учесть, что сейчас я кормлю ребенка?

Если говорить о пролапсе митрального клапана, то это так называемая дисплазия соединительной ткани, или врожденная патология сердечно-сосудистой системы. Она достаточно часто встречается: ее можно обнаружить у 10–15 % людей. Как правило, она не имеет существенного значения для эффективной работы сердца. Таким образом, если просто поставлен диагноз «пролапс митрального клапана» и при этом регургитация, то есть заброс крови через данный клапан, не превышает второй степени, об этом диагнозе можно даже и забыть. Что же касается того, передается ли это по наследству, то да, повышается вероятность того, что у ваших детей может быть такая же особенность развития сердца. Однако вероятность выявления пролапса митрального клапана здесь не более 10–15 %.