Сестринское дело: справочник

Кал доставляется в лабораторию свежевыделенным, в чистой, сухой стеклянной посуде. Нельзя направлять кал после клизмы, приема медикаментов, изменяющих перистальтику (белладонны, пилокарпина и др.). Кал не должен содержать посторонних примесей, мочи.

Кровь на гемокультуру

Кровь берется из локтевой вены. Количество крови – 5 мл при лихорадке и 10 мл – в период снижения температуры. Кровь переносится в среду Раппопорта при соотношении крови и среды 1: 10. Доставляется в лабораторию.

Кровь на менингококки

Несколько капель стерильно взятой крови из вены засевают непосредственно на чашку с питательной средой, а затем 1–2 мл крови засевают в пробирку с полужидким агаром. Все доставляется в лабораторию.

Кровь на стерильность

Правила забора крови те же, как при исследовании на гемокультуру. Кровь переносится во флакон с глюкозным бульоном и агаровым косяком.

Мокрота на общий анализ, микобактерии туберкулеза

Перед сбором мокроты больному необходимо почистить зубы, прополоскать рот, затем откашляться. Свежевыделенную мокроту собирают в чистую сухую банку.

Моча на глюкозурический профиль

Собирается несколько порций мочи и в определенное время: 1-я порция – с 9 до 14 часов, 2-я порция – с 14 до 19 часов, 3-я порция – с 19 до 23 часов, 4-я порция – с 23 до 6 часов, 5-я порция – с 6 до 9 часов. Все порции мочи направляются в лабораторию.

Мочевина, креатинин

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 3 мл. Во избежание гемолиза кровь берется сухой иглой, самотеком, непосредственно в пробирку.

Натрий и калий

Для исследования необходима плазма. Кровь берется в пробирку с гепарином, без следов гемолиза, натощак, 2–3 мл.

Общий анализ мочи

Больной утром собирает все количество выделенной мочи в чистую стеклянную посуду. Собранная моча доставляется в лабораторию не позже 30–90 минут после выделения. Для женщин необходим предварительный туалет половых органов. В период месячных собирать следует осторожно. От тяжелобольных моча доставляется в любом количестве. Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором марганцовокислого калия. При этом промежность вытирается в направлении от половых органов к заднему проходу стерильным ватным тампоном. Вторым сухим тампоном осушают кожу в том же направлении.

Общий белок

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 2 мл.

Общий холестерин

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 1 мл после предварительного 12—14-часового голодания. За 2 недели до исследования необходимо отменить прием препаратов, снижающих уровень липидов в крови.

Проба Зимницкого

Предварительной подготовки больного не требуется, проводится при обычном режиме и питании. Медсестра накануне исследования готовит 8 банок для сбора мочи. На каждую банку наклеивается этикетка с указанием числа и часа сбора мочи. В 6 часов утра больному предлагается опорожнить мочевой пузырь. Сбор мочи начинается с 9 часов утра, затем через каждые 3 часа в отдельную банку – в 12 часов, 15 часов, 18 часов, 21 час, 24 часа, 3 часа и 6 часов утра. Утром все порции доставляются в лабораторию.

Проба Нечипоренко

Проводится для определения числа форменных элементов в разовой порции мочи. В лабораторию доставляется свежевыделенная порция мочи из средней струи в момент мочеиспускания.

Проба Реберга

Обследуемый натощак выпивает 400–500 мл воды или сладкого чая. Первая порция мочи выливается, точно отмечается время мочеиспускания. Ровно через час собирается вся моча. До этого через 30 минут после первого мочеиспускания забирается 5–6 мл крови из локтевой вены. Взятая кровь и собранная моча отправляются в лабораторию. При длительном хранении изменяются свойства мочи, разрушаются клеточные элементы осадка. Чтобы этого не происходило, мочу можно хранить в холодильнике или на холоде.

Промывные воды

Промывные воды берутся в количестве 100–200 мл в стерильную посуду только из шланга или в процессе рвоты. Из ведра или тазика материал не берется.

Сахар в крови

Кровь берется из пальца или вены натощак. Больной находится на обычной диете, без ограничений, но без избытка жиров и углеводов. За 3 дня до пробы отменяются инъекции глюкозы, кофеина, адреналина.

Сахар в моче

Исследование проводится в любой доставленной порции и при проведении общего анализа мочи.

Сиаловые кислоты

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 5–6 мл.

Спинномозговая жидкость

После люмбальной пункции взятый материал немедленно доставляется в лабораторию для проведения общего анализа, определения микобактерий туберкулеза, менингококков, сахара, хлоридов.

Сывороточное железо

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 5–6 мл. Больные не должны получать железодефицитные препараты 2 недели.

Тимоловая проба

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 1 мл.

Трансаминазы

Для исследования необходима сыворотка. Кровь берется натощак в количестве 2–3 мл.

Уробилиновые тела, качественная проба