"Подгон" (амфетамины). В свое время эти лекарства были основным оружием психиатра против депрессии. Их также наиболее часто выписывали для уменьшения аппетита. В наши дни не многие врачи рекомендуют их для подъема настроения, а их использование в качестве "диетических" пилюль запрещено в большинстве штатов. Так что они перешли на уличную продажу, где их называют "подъемщиками".
Причины, по которым следует воздерживаться от них, следующие:
1. Возможное привыкание.
2. Они повышают кровяное давление.
3. Они ускоряют сердечные сокращения.
4. Они могут вызвать нарушения сердечного ритма.
5. "Подгон" особенно опасен при внутривенном введении.
6. Случайная передозировка может вести к смерти.
Марихуана. "Травка", или как бы вы ни называли ее, может изменить ваше поведение и привести к нарушению памяти и других функций мозга. Она не дает привыкания, но может вызвать:
1. Фибрилляцию предсердий (быстрые нерегулярные сокращения сердца, которые имеют серьезные последствия).
2. Уменьшение способности зачать ребенка у мужчин. (Я не очень знаю, насколько системно это наблюдение, но некоторые врачи уверены, что оно истинно.)
3. Уменьшение сексуальных потенций мужчин при долгом использовании.
4. Обострение заболеваний дыхательных путей. Если вы страдаете от хронического бронхита, раздражающее действие глубоко вдыхаемого дыма может ухудшить ваши симптомы.
Кокаин. Уверяли ли вас, что, какими бы неблагоприятными ни были последствия употребления кокаина, он не вызывает привыкания? Забудьте об этом. Наряду с героином это один из самых сильных по привыканию к нему препаратов. В виде порошка его вдыхают в нос; в жидком виде вводят внутривенно при риске смертельной передозировки или получения СПИДа.
Кокаин вызывает широкий диапазон серьезных сердечных и неврологических расстройств. Если "скорая" привозит пациента без сознания, врачи обычно вначале думают о таких распространенных состояниях, как инсулиновый шок (слишком мало сахара поступает в мозг), диабетическая кома (следствие слишком высокого содержания сахара в крови), инфаркт, инсульт, отравление или какая-то форма заболевания мозга. Но в наши дни массового употребления кокаина — особенно его очищенной формы, крэк — встречается все больше неотложных неврологических случаев, ком и параличей вследствие применения кокаина.
Кокаин также раздражает сердечные мышцы, вызывая их беспорядочные сокращения. У некоторых из моих пациентов внезапно начиналась фибрилляция предсердий, которая очень неприятна и потенциально опасна. Гораздо более пугающим, однако, был случай с ранее здоровой 40-летней женщиной. Она принимала кокаин вместе со своими друзьями, когда внезапно, в разгар "веселья", она почувствовала страшное сдавливание в груди. Ей стало так плохо, что ее должны были срочно отправить в больницу, где врачи диагностировали острый инфаркт.
Почему это случилось у женщины до менопаузы и без факторов риска к заболеваниям венечных артерий? У нее было нормальное кровяное давление, не было диабета, в семье со здоровьем было хорошо и, как выяснилось, уровень холестерина у нее был нормальным. Что, вы думаете, показала ангиограмма ее венечных сосудов? Венечные артерии были "чистыми", совершенно свободными от закупоривающих артериосклеротических бляшек. Но кокаин вызвал их резкий и продолжительный спазм, и артерии сузились настолько, что приток крови к сердечной мышце был перекрыт (следствие столь же серьезное, как если бы сами сосуды были больными).
Крэк. Эта форма кокаина представляет теперь наибольшую угрозу для американцев, потому что: одна доза его гораздо дешевле по сравнению с дозой других наркотиков;
это, возможно, наркотик, дающий наибольшее привыкание из всех, продаваемых на улице; "удовлетворение" сильное, но очень короткое, так что синдром отмены, "обвал", случается часто, если его не снять все большей дозой лекарства;
он может вести к инсульту, инфаркту, легочной недостаточности и внезапной смерти.