Симптомы. Больны ли Вы? Насколько серьезно? Нужно ли Вам идти к врачу

Меня всегда удивляет (принимая во внимание, что заболевания сердца стоят на первом месте среди причин смерти и инвалидности в США), как мало людей знают характерные симптомы. Многие думают, что сердечная боль острая, кинжальная и появляется в левой стороне груди. Типичная боль при инфаркте носит давящий характер. Она локализуется в основном в центре груди, позади грудины, откуда может иррадиировать к любому плечу, в шею, руки и кисти (чаще, но не всегда, в левые плечо, руку и кисть), челюсть или уши. Если закупорка артерии сердца полная, симптомы не исчезают, даже если вы прекратили занятие, которым были поглощены перед этим. Таблетка нитроглицерина под язык может дать облегчение на несколько минут, но затем боль возвращается. Пациент бледен, слаб, дышит с трудом, покрывается холодным потом и обычно очень испуган. Может быть кашель, сердцебиение и головокружение. В сидячем положении становится немного легче.

Это описание классического сердечного приступа, но картина может очень меняться, в зависимости от вашей чувствительности к боли, от глубины и места повреждения в сердце. На деле инфаркт может протекать "молча", пациент его не замечает и способен пережить его без лечения — или умереть.

Грудная жаба — другое состояние сердца, которое дает грудную боль, похожую на описанную в случае инфаркта: сдавливание или затруднение дыхания, часто начинающееся посередине груди с отдачей затем в левое плечо, руку и кисть. Грудная жаба менее острое состояние, обычно не сопровождается слабостью, потением и, что наиболее важно, непродолжительна. Приступ боли при грудной жабе часто вызывается каким-либо необычным стрессом — физическим (слишком быстрый подъем на холм, особенно в холодную или ветреную погоду) или эмоциональным (жаркий спор, захватывающий футбольный матч) и быстро исчезает, когда нагрузка или стресс кончаются. Жаба обычно отражает частичную, а не полную закупорку коронарных артерий артериосклерозом, которая в большинстве случаев вызывает инфаркт. Повторные и учащающиеся приступы грудной жабы, особенно когда они происходят в состоянии покоя или ночью, свидетельствуют о приближающемся инфаркте. Обратитесь к врачу немедленно!

Грудная жаба не обязательно означает физическую закупорку артерии. Она может указывать также на временный артериальный спазм. Это требует лечения, поскольку длительный спазм также способен привести к инфаркту.

Сердце может дать другой тип боли, вследствие совершенно иной болезни, связанной с сумкой, покрывающей сердце, — перикардом. При его воспалении или вирусной инфекции возникает перикардит. Его симптомы сходны с симптомами при инфаркте, за исключением того, что боль усиливается, когда вы делаете глубокий вдох. Единственный надежный способ различить эти два очень разных заболевания — хорошее наружное обследование и электрокардиограмма. Никогда не ставьте этот диагноз сами. Простой вирусный перикардит обычно протекает благоприятно и требует только покоя и аспирина. Однако он может возникнуть от более серьезных причин — инфаркта, опухоли, любых заболеваний, которые распространились на перикард. Лечение будет зависеть от главной причины.

Боль в груди из-за ЛЕГКИХ

Возможно, вы подумаете, что ваша боль в грудной клетке связана с сердцем, но на деле она зависит от легких. Это может произойти при двух распространенных состояниях, о которых вы обязаны знать. Одно опасно и требует немедленного внимания; другое сделает вас больным, но обычно не угрожает жизни. Давайте вначале взглянем на менее серьезное из них. В типичном виде его легко распознать.

Легкие покрыты двухслойной "оберточной тканью", называемой плевра, которая может стать жертвой воспаления, раздражения или инфекции, что приведет к плевриту. Если у вас плеврит, два слоя этой "обертки" трутся друг о друга, и вы чувствуете острую боль на высоте каждого глубокого вдоха. Плевра особенно подвержена воздействию вирусов. Вирусный плеврит часто сопровождается температурой и кашлем. Воспаление легких, пневмония, начинается часто как плеврит. В любом случае, так как трудно дышать глубоко, вам приходится делать поверхностные вдохи. Движения обычно не ухудшают состояния, но кашлять очень болезненно. Вирусный плеврит обычно длится несколько дней, затем проходит сам. Боль прекращается, поскольку плевра выделяет смазывающую жидкость между двумя своими слоями, и теперь при дыхании они гладко скользят друг о друга.