Но, пожалуйста, не останавливайтесь на этом. Мониторинг своего состояния во время приема пищевых добавок или медикаментов – это один из лучших способов позаботиться о себе. Все анализы, описаниями которых я поделюсь с вами в этой главе, полезны, поскольку, помимо указания на проблему, они также помогают определить, работают ли медикаменты и добавки. Это важно, так как осложнения диабета могут разрушать ваш организм исподтишка. Правильные анализы смогут показать вам, без сомнения, что вся ваша тяжелая работа оплачена и вы вне опасности развития болезней почек, инфекций, кетоацидоза или опасных провалов уровня сахара в крови.
Как вы уже знаете, на уровень сахара в крови, среди прочих факторов, влияют лекарственные средства, пищевые добавки, рацион питания, травмы, стресс, инфекции. Когда на карту поставлено в конечном счете качество вашей жизни, вы сильно навредите себе, если не прибегнете по крайней мере к некоторым – если не всем – анализам, которые я предлагаю в этой главе.
Не желая запугивать вас (разве что чуть-чуть), сообщаю, что диабетики умирают в среднем на 7 лет раньше, чем люди без такого диагноза. Хорошая новость заключается в том, что вы можете контролировать те аспекты здоровья, от которых зависит риск преждевременной смерти, снижая артериальное давление, уровень холестерина и тщательно отслеживая уровень сахара в крови для поддержания его на постоянном, без скачков, уровне.
Вот анализы, которые, по моему мнению, вам следует сдавать.
Сахар крови натощак
Это один из самых популярных анализов крови, на которые врачи направляют пациентов, но в смысле диагностики в моей книге он не имеет особой важности. В зависимости от времени дня и потребленных продуктов, напитков, лекарств и пищевых добавок значения уровня сахара в крови (и холестерина) меняются от часа к часу. «Натощак» означает, что вы не ели перед анализом, то есть этот анализ измеряет уровень сахара в крови после того, как вы не ели минимум 8 часов. Это разумно, верно? Потому что, если уровень сахара в крови высокий даже тогда, когда вы не ели 8 часов, это очень надежный индикатор того, что вы резистентны к инсулину.
Недостатком этого анализа является то, что многие люди с нормальным уровнем глюкозы «проскакивают» и не получают диагноза диабета надлежащим образом. Почему? Вполне возможны нормальные значения уровня сахара в крови натощак по причине того, что ваша поджелудочная, как сумасшедшая выпихивая инсулин в кровь для поддержания того самого нормального уровня глюкозы, работает с перегрузками. А поэтому сахар в крови натощак может быть вполне нормальным, в то время как уровень инсулина заоблачно высок. Лица с таким состоянием уже в беде. Этим людям скажут, что у них все в порядке, и ложное чувство безопасности не будет подвергнуто сомнению в течение лет и даже десятилетий, пока однажды внезапно им не сообщат, что у них обнаружен диабет. Поверьте мне, диабет за одну ночь не развивается!
Люди с хронически повышенным уровнем инсулина в крови в беде вне зависимости от показателей анализа сахара в крови натощак, поэтому
Отныне думайте об анализе сахара в крови натощак как об измерении уровня глюкозы, которое является просто фиксацией отдельного факта во времени – как фотография. Для тех, у кого в самом деле развивается диабет, анализ сахара в крови натощак – это больше инструмент скрининга, а не прогнозирования.
В чем важность этого анализа. Сахар крови натощак – простой, недорогой и почти безболезненный способ измерения глюкозы. Конечно, можно получить быстрые результаты, пользуясь домашним глюкометром, но вряд ли он у вас есть, если диагноз диабета вам еще не поставлен. Особенно полезны эти устройства, если нужно замерить уровень глюкозы быстро – например, если вы ощущаете симптомы гипогликемии или хотите отследить, насколько хорошо ваш организм реагирует на лекарства или пищевые добавки. Мы обсудим домашние устройства мониторинга позже в этой главе.
Как часто отслеживать. Анализ крови на сахар натощак, проводимый у врача или в лаборатории, следует сдавать ежегодно или так, как порекомендует доктор. (Необходимость проводить измерения домашним глюкометром варьируется от нескольких раз в неделю до нескольких раз в день, в зависимости от состояния вашего здоровья и рекомендаций врача.)
Нормальный диапазон: 3,5–8,5 ммоль/л.
Инсулин в сыворотке крови