МЕРЫ ФИЗИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ. К ним относятся создание дополнительных барьеров, таких как непроницаемые для аллергенов тканевые покрывала (подушка, пружинный блок, матрас, пододеяльник, мебельные чехлы); герметичные пластиковые чехлы на молнии; тканые полотна, отверстия которых должны быть небольшими для предотвращения прохождения аллергенов пылевых клещей, но достаточными для обеспечения хорошего воздушного потока; использование легко моющихся жалюзи, которые еженедельно протираются влажной тряпкой, и занавесок, которые можно стирать, вместо штор и жалюзи, которые стирать нельзя; стирка постельного белья и одежды с регулярной частотой в воде при температуре 55–60 ℃.
МЕРЫ ПО УХОДУ ЗА МЯГКИМИ ПОВЕРХНОСТЯМИ. Избегайте ковров и ковровых покрытий — но берите в расчет ковры, которые можно стирать. Поролоновые/набитые наполнителем игрушки, которые могут быть вместилищем пылевых клещей, должны быть помещены в мешок для заморозки на двадцать четыре часа, чтобы убить аллергены (но для максимальной эффективности лучше еще просушить игрушки в сушилке, чтобы удалить оставшиеся частицы пыли, а повторять весь процесс нужно как минимум каждую неделю). Выбирайте мебель и предметы интерьера, которые притягивают меньше аллергенов и в которых они не будут скапливаться, — например, моющиеся предметы интерьера, изделия из кожи, металла и пластика.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА ТВЕРДЫМИ ПОВЕРХНОСТЯМИ. Вместо ковров для напольного покрытия рекомендуется использовать такие материалы, как дерево, плитка, полированные полы и линолеум. Для эффективной очистки гладкого напольного покрытия можно использовать пылесос (с высокоэффективным воздушным фильтром), а также делать влажную уборку. Использование дезинфицирующих/влажных салфеток и пылесоса с функцией влажной уборки в соответствии с регистром продуктов, одобренных Агентством по охране окружающей среды, поможет предотвратить появление плесени и взять под контроль ее разрастание. Начиная примерно с 2009 года некоторые торговые марки вывели на рынок такие отпускаемые без рецепта продукты, как антиаллергенные растворы, спреи для удаления плесени, что позволило более эффективно бороться с бытовыми аллергенами. (Данные, предоставляемые производителями, часто показывают разную способность бороться с аллергией.)
УХОД ЗА ОДЕЖДОЙ И ТЕКСТИЛЕМ. Стирка в горячем режиме (55–60 ℃) убивает пылевых клещей.
МЕХАНИЧЕСКИЕ УСТРОЙСТВА. Воздушные фильтры
КОНТРОЛЬ НАД ЗДАНИЯМИ И ИНЖЕНЕРНЫМИ СИСТЕМАМИ. Верхняя вентиляция, вентиляторы в подвале, материалы и покрытия, стойкие к появлению плесени, центральный источник переменного тока и центральное отопление — все это помогает снизить аллергенную нагрузку. Для проверки дома (особенно поиска протечек крыши) можно обратиться к подрядчику, обслуживающему соответствующие системы.
Грызуны
За одним весомым исключением аллергия на грызунов, скорее всего, является проблемой лишь для тех, кто работает с мышами и крысами в лабораториях. Тем не менее морские свинки, хомяки и песчанки — популярные домашние животные, а аллерген грызунов может присутствовать в доме и без ведома жильцов, так как мыши и крысы обычно прячутся. Поскольку производимые мышами аллергены представляют собой очень мелкие частицы, способные перемещаться по воздуху, они могут попасть в дом, даже если грызуны там не водятся.
Что заставляет меня рассуждать об этом исключении как об очень весомом факторе? В городских многоквартирных домах почти всегда присутствуют аллергены грызунов. Загородные дома подвержены этому примерно на 50–75 %. Ключевым отличием в данном случае является не наличие или отсутствие этих аллергенов, а их концентрация. В городских домах она может быть от ста до тысячи раз выше, чем в загородных. Еще хуже этот показатель в школах, где он даже выше, чем в близлежащих домах. Астма достигла масштабов эпидемии в больших городах. Фактором риска развития астмы является чувствительность к аллергену грызунов. А присутствие крыс и мышей коррелирует с усилением симптомов астмы.
Чтобы обезопасить себя от грызунов, одного избегания недостаточно. Нужен интегрированный подход, в рамках которого, как правило, требуется целенаправленное применение малотоксичных пестицидов, блокирование доступа в помещения (закрывать трещины и щели медной сеткой, герметиком и так далее), размещение ловушек и предотвращение доступа к продовольствию. Должен вестись постоянный контроль над поддержанием внедренных мер в помещениях.
Со временем у мышей может развиться устойчивость к родентицидам.