Словарь-справочник по социальной работе

Тренинг действенного поведения в различных социальных ситуациях использует отдельные методы, заимствованные из теории социального научения, согласно которой люди учатся в процессе наблюдения за конкретным поведением другого человека. На этом общем принципе строятся методы обучения. Во-первых, они дают описание необходимого социального навыка, рекомендации по его адекватному использованию. Часто это сопровождается МОДЕЛИРОВАНИЕМ или демонстрацией навыка инструктором. Во-вторых, обучаемый отрабатывает навык с инструктором и другими участниками, выслушивает замечания. В-третьих, обучаемый практикуется в использовании навыка в более сложной РОЛЕВОЙ ИГРЕ, которая отображает реальные жизненные ситуации. В процессе инструктор выступает в качестве тренера и подсказывает обучаемому, как и что надо делать. Как правило, при обучении используют какую-либо форму подкрепления, например похвалу или признание заслуг. В-четвертых, обучаемый получает домашнее задание в виде набора навыков, которые следует практиковать в реальных жизненных ситуациях. Социальные работники часто проводят тренинг социальных навыков в различных группах людей, например с лицами с ЗАДЕРЖКАМИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ и теми, кому недостает уверенности в социальных ситуациях. Социальные навыки достаточно конкретны, – например, начало и поддержание беседы, участие в интервью, покупки в магазине, уверенность/настойчивость. Во время тренинга заметный акцент делается на том, что именно составляет действенный социальный ответ, на культурных ценностях в отличие от примитивного повторения навыка, что часто бывало в прошлом.

Трудотерапия (occupational therapy) – направление реабилитации, цель которого – помочь в исцелении от заболевания или в адаптации / совладании с инвалидностью. Трудотерапия – одна из трех реабилитационных специальностей, признанная в системе государственного здравоохранения (наряду с физиотерапией и речевой терапией). Это направление имеет непосредственное отношение к повседневной жизни. В больничных условиях трудотерапевты занимаются преимущественно физическими проблемами, т. е. восстановлением бытовых навыков (например, умения одеваться и умываться), предписанием лечебного труда (в частности, художественное творчество, столярные работы, групповые обсуждения) и снабжением ортопедическими приспособлениями, протезами, инвалидными колясками. В психиатрии трудотерапевты занимаются терапевтической деятельностью, иногда с элементами психотерапии, с целью вернуть человека к нормальной жизни. В амбулаторных условиях пациенты попадают к трудотерапевтам через департаменты социального обеспечения. Здесь речь идет преимущественно о различных средствах и приспособлениях для самостоятельного проживания и повышения качества жизни. Для эффективного оценивания потребностей необходимо сотрудничество с социальными работниками в рамках бригад по работе со взрослыми.

Тяжелая утрата (bereavement) – прерывание близких или личностно значимых отношений с родственником или другом в результате смерти последнего.

Реакции на утрату принимают различные формы: шок, отчаяние, боль, депрессия, печаль, скорбь, облегчение и даже эйфория. Печаль и СКОРБЬ являются неотъемлемыми составляющими личной потери; тяжелая утрата может принести и облегчение вследствие прекращения страданий или неудовлетворительных отношений. Люди, понесшие тяжелую утрату, могут оказаться в социальной изоляции и предпринимать попытки самоубийства. Обуреваемый воспоминаниями человек утрачивает аппетит, плохо спит, видит во сне умершего, ведет себя агрессивно.

Реакции на тяжелую утрату бывают сложными и противоречивыми, как и вызвавшие их причины. Если считать такие реакции болезненными проявлениями, следует говорить о симптомах и их устранении. Биологические составляющие включают изменения в сердечно-сосудистой и иммунной системе, напряжение дыхательной, эндокринной и вегетативной нервной системы в состоянии скорби. ПСИХОДИНАМИЧЕСКИЕ модели реакций на тяжелую утрату подчеркивают отведение либидо (жизненной силы) от утраченного объекта и его переключение на новый объект. В рамках данного подхода перенос либидо в ситуациях потери любимого объекта считается медленным и болезненным, что объясняет длительность реакций на тяжелую утрату.