Снова о Норбекове, или Ёжики-мустанги

Действительно, работать с пациентом, который изначально верит во врача, как в Бога, легко и приятно. Напрягаться врачу даже не надо – такой на одной своей вере вылечится. А как быть с остальными? Клятва Гиппократа обязывает лечить всех – без оглядки на веру в белый халат, и лечебный метод должен действовать независимо от того, верит пациент в лечение или нет. А то как это – я лечу тех, кто мне верит, а остальные пусть больными ходят?

Нехорошо как-то получается, а вот слышать о том, что «пациент должен верить в выздоровление», приходится частенько. Верить-то должен, но и лечить бы не мешало…

Если пурген это слабительное средство – так это слабительное средство. И мне не приходилось видеть, чтоб пациент «психологически подготавливался» к его приему и старался поверить в его действие. Вся подготовка заключалась в приготовлении пипифакса и занятию места в индивидуальной кабинке. Причем очень быстро!

* * *

Раньше на ниве «разрешения житейских трудностей и экзистенциальных кризисов» очень активно трудились представители различных баптистских церквей американо-ориентированного толка. Стоило случиться несчастью, и вокруг пострадавшей семьи начинали участливо кружить «доброжелатели», предлагая найти опору в вере и в кругу единомышленников. Многие находили, и за радость находиться в этом кругу охотно платили церковную «десятину» – десятую часть от своих доходов[9]. Сейчас у баптистских проповедников стало намного больше конкурентов, чем в первые годы либеральных реформ, – и религия для многих лишилась венца привлекательности, который возникал из-за коммунистических запретов, и конкуренты поднаторели. Причем представители «Института самовосстановления человека» далеко не худшие из них. Сейчас не знаешь, чего опасаться больше – чрезмерного увлечения психологией или огульной мистикой. Список тоталитарных деструктивных сект, составленный служителями православной церкви, насчитывает десятки названий, причем многие очень далеки от традиционного представления о религиозной организации. И все они очень активно вербуют новых членов. Предложение наукообразных «технологических систем» по решению всяческих проблем сейчас превосходит количество церквей всех ответвлений баптизма в несколько раз. Нигде и никого не интересует ваша конкретная жизнь – гораздо важнее количество членов организации. И, соответственно, доход…

Не будем лукавить, немалая вина в этом и моих коллег-врачей. Никому давно уже не хочется обучать своих пациентов умению сохранять собственное здоровье. Это обязанность перешла в руки различных целителей – когда достойных этого имени, а когда и не очень. Естественная человеческая вера в чудо бросает людей в немыслимые авантюры. Как же еще восстановить здоровье, если самый достижимый врач – участковый терапевт в поликлинике – обычно специализируется только в одном виде деятельности: выписывании больничных листов. Каждый более-менее уважающий себя врач стремится сразу после института стать максимально узким специалистом. Настолько узким, что любимая фраза подобного специалиста: «Это выходит за рамки моей специализации!» И следует эта фраза после того, как вы уже оплатили консультацию. Мечта: получать большие деньги, работать не напрягаясь и ни за что не отвечать! Откуда же взяться специалистам, которые не только консультируют, а еще и лечат. Встречаются еще изредка энтузиасты, которые верят в идеалы, а окружающие считают их неудачниками. Когда они вымрут окончательно, настанет эпоха тотальной специализации. Мы уже на пороге этой эпохи!

И эта ситуация обещает стать еще хуже, если введут обещанные «стандарты терапии», которые уже в обязательном порядке будут содержать для всех больных использование антибиотиков и гормональных препаратов. Тогда мы окончательно избавимся от здоровых людей и у нас останутся только три категории населения: новорожденные, хронически больные и хронически лечащиеся.

Однако надо понимать, что «официальная» медицина находится в неравных условиях с разными «альтернативщиками». Врачи работают в ситуации, когда «грехи их чертят на металле, заслуги пишут на воде». Медики работают в условиях достаточной «прозрачности»: их деятельность отражается в многофакторной и подробной статистике. Альтернативная медицина зачастую оперирует числовыми данными, в которых больше эмоций, чем правды. При этом медицина не хочет «объективизировать» новые методы, а оппоненты официальной медицины обвиняют ее во всех смертных грехах. Причем, как это обычно и случается, зачастую и в собственных… Диалога не получается.

Наши ученые мужи, которым есть что сказать по вопросам здоровья и его сохранения, высказываются настолько невнятно, что даже специалисты вроде меня (уж простите за скромность!) вынуждены прикладывать серьезные усилия, чтоб докопаться до практического смысла их интересных и серьезных исследований.