При обследовании больного обращают внимание на слабость мышц брюшного пресса и дряблые покровные ткани. Лечение проводится по описанному выше плану, но более интенсивно. С четвёртой-шестой процедуры подключают обработку короткими движениями угла между позвоночником и гребнем подвздошной кости, направление коротких движений к пятому поясничному позвонку. Ещё более широко используют элементы классического и колонмассажа (сотрясения), а также физические упражнения. Из приёмов классического массажа допускается выполнение растирания спиралевидно по ходу перистальтики и поглаживания в виде глажения (первый вариант). Из физических упражнений, выполняемых как в конце процедуры массажа, так и утром после ночного сна, рекомендуются из исходного положения лёжа на спине движения, имитирующие езду на велосипеде, отведение и скрещивание прямых ног в горизонтальной и вертикальной плоскости (ножницы), дыхательные упражнения и другие.
Лечение хронического панкреатита массажем соединительной ткани
: при хроническом панкреатите вне обострения возможно применение массажа соединительной ткани. Обследование выявляет различные рефлекторные изменения в соединительной ткани на уровне сегментов TH7-9 слева. Так как при хроническом панкреатите часто бывают сопутствующие заболевания других органов брюшной полости, то втяжение или набухание соединительной ткани можно обнаружить в кишечной зоне-1, в тканях над верхней частью прямой мышцы живота справа в Сегментах TH7-8, в нижней части живота в сегментах TH12-L2 а также ниже пупка TH10-11. План массажа при лечении хронического панкреатита строится с учётом всех сопутствующих заболеваний и выявленных рефлекторных изменений. В заключение следует отметить, что при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта, наряду с массажем соединительной ткани и другими видами лечения, необходимо придерживаться назначенной врачом диеты.Вопросы для самоконтроля:
1.Перечислите показания и противопоказания к массажу соединительной ткани при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
2. Где можно обнаружить зоны соединительной ткани при заболеваниях желудочно-кишечного тракта?
Контрольные задания:
1. Составьте план и выполните массаж при хроническом гастрите.
2. Выполните процедуру массажа при дискинезиях желчных путей.
3. Составьте план и выполните соединительнотканный массаж при хроническом колите.
4. Самостоятельно составьте ориентировочную схему лечения
при сочетании хронического панкреатита и хронического холецистита.14 . Методика соединительнотканного массажа при заболеваниях мочеполовой системы
Массаж соединительной ткани показан в периоде ремиссии при воспалительных заболеваниях почек, почечных лоханок, мочевого пузыря, предстательной железы, после оперативных вмешательств по поводу почечно-каменной болезни или заболеваний предстательной железы, при ночном недержании мочи, при функциональных заболеваниях мочевыводящих путей. Противопоказаниями к массажу соединительной ткани являются все острые или обострения хронических заболеваний мочеполовой системы, а также инфекционные заболевания (например, туберкулёз почек и мочевыводящих путей). Соединительнотканный массаж, нормализуя тонус вегетативной нервной системы, способствует улучшению кровоснабжения и функций почек и мочевыводящих путей, ликвидирует боли в пояснице, тупые головные боли постоянного характера, а также симптом холодных ног, часто встречающиеся у данной категории больных. При осмотре больного с патологией почек находят рефлекторные изменения соединительной ткани на стороне поражения: дорсально в области надплечья (сегмент C3), в межлопаточной области (сегмент TH4), а также на уровне сегментов TH8-12, L1-L4. Значительное напряжение соединительной ткани имеется в зоне головы-2 и в зоне почек. Дорсально максимальные пункты соединительнотканных изменений находятся в сегментах C3 и TH4. На вентральной поверхности тела рефлекторные изменения выявляются на уровне сегментов TH8-12, L1-L3 с максимальными изменениями соединительной ткани в сегменте L3, выше подколенника. При заболеваниях мочевого пузыря и простаты рефлекторные изменения в соединительной ткани определяются с двух сторон на уровне сегментов TH10-12, L1-2, L4-5, S1-3 на дорсальной поверхности тела с максимальными изменениями в межлопаточной области в сегменте TH4.