Социальная работа с пожилыми людьми

В России свыше 10 млн чел. составляют одинокие люди, из них более 6 млн – женщины. В этом заключается специфика российского одиночества и объясняется в первую очередь высоким уровнем смертности мужского населения и смертности от неестественных причин (подсчитано, что каждая третья мать имеет возможность пережить своих детей). Кроме того, общая социальная и семейная дезорганизация, отсутствие разработанных технологий помощи одиноким или рискующим остаться одинокими людям превращает одиночество в его российском варианте в достаточно злокачественную социальную болезнь.

Лучшие умы человечества пытались понять или хотя бы приблизиться к пониманию этой проблемы. Каждый из них в той или иной мере пытался дать ответы на волнующие всех вопросы Что это – человеческое чувство или его состояние, дается ли оно от рождения человеку или приобретается, определяется жизненными обстоятельствами? Что это – благо или зло для человека и окружающих? Как можно преодолеть это состояние и всегда ли это нужно делать?

В теоретическом наследии глубокого осмысления проблемы одиночества существует несколько подходов, однако подавляющее число моделей одиночества не представляет собой полного и систематического объяснения. Большинство теоретических рассуждений об одиночестве было связано с клинической практикой или вытекало из уже существующих теорий, поэтому попытаемся систематизировать имеющиеся модели.

Итак, теоретические подходы к одиночеству классифицируют на следующие группы:

• психодинамические;

• феноменологические;

• экзистенциально-гуманистические;

• социологические;

• интеракционистские;

• когнитивные;

• интимные;

• теоретико-системные.

Психодинамические модели.

Первый психологический анализ одиночества опубликовал Зилбург (1938 г.). Он различал одиночество и уединенность. Уединенность – “нормальное” и “преходящее умонастроение”, возникающее в результате отсутствия конкретного “кого-то”. Одиночество – это непреодолимое, постоянное ощущение. Неважно, чем человек занят, но одиночество, как червь, разъедает его сердце. Согласно Зилбургу, одиночество становится отражением характерных черт личности: нарциссизма, мании величия и враждебности. Зилбург проследил происхождение одиночества, начиная с детской колыбели. Ребенок узнает радость быть любимым и вызывать восхищение вместе с потрясением, порожденным тем, что он – маленькое слабое существо, вынужденное ждать удовлетворения своих потребностей от других. Это и есть, по Зилбургу, зародыш отчужденности, враждебности и бессильной агрессивности одинокого.

Салливан (1953 г.) также усматривал корни одиночества взрослого в детстве. Именно в подростковом возрасте потребность в человеческой близости принимает форму потребности в приятеле, с которым можно обменяться сокровенными мыслями. У подростков, испытывающих недостаток социальных навыков вследствие неправильных взаимоотношений с родителями в детстве, как правило, возникают трудности при установлении приятельских отношений со сверстниками. Эта неспособность удовлетворить подростковую потребность в интимности может привести к глубокому одиночеству.

Ф. Фромм-Рейхман (1959 г.) признает влияние Салливана на ее понимание данной проблемы, акцентируя внимание на вредных последствиях “преждевременного отлучения от материнской ласки”.

Таким образом, в своем анализе одиночества сторонники психодинамических теорий исходят главным образом из их клинической практики и, вероятно, склонны считать одиночество результатом ранних детских влияний на личностное развитие.

Феноменологическая теория.

Карл Роджерс (1961 г.), разработавший сконцентрированную на личности больного терапию, является наиболее известным сторонником феноменологического направления. Его анализ основан на “Я-теории” личности. Роджерс полагал, что общество вынуждает индивида действовать в соответствии с социально оправданными, ограничивающими свободу действия образцами. Это ведет к противоречию между внутренним (истинным) “Я” индивида и проявлениями “Я” в отношениях с другими людьми. Согласно Роджерсу, уверенность в том, что истинное “Я” индивида отвергнуто другими, “держит людей замкнутыми в своем одиночестве”.

Как и у психодинамически ориентированных теоретиков, анализ одиночества, представленный Роджерсом, вытекает из его клинической практики, т. е. работы с пациентами. Роджерс рассматривает одиночество как проявление слабой приспособляемости личности. Он считает, что причина одиночества находится внутри индивида, в феноменологических несоответствиях представлений индивида о собственном “Я”. В отличие от сторонников психодинамических теорий Роджерс не очень доверяет ранним детским влияниям на формирование личности. Согласно его концепции, содержание опыта одиночества составляют текущие влияния, которые испытывает личность.

Экзистенциальный подход.