На сегодняшний день в России существуют 44 кафедры гериатрии, где обучаются 3 – 5 тысяч врачей. Но на должности гериатров работает немного специалистов: в Москве, например, всего 25. А потребность составляет около 150 гериатров в амбулаторном звене. Поэтому сегодня доступность гериатрической помощи недостаточна. Но в этом направлении есть существенное продвижение. Месяц назад Министерством здравоохранения были приняты Порядки оказания помощи по гериатрии, где формулируется и количество гериатров, и нормативы оказания помощи. В течение ближайшего времени такие специалисты появятся в поликлиниках, будут открыты гериатрические отделения в стационарах. Но это не означает, что пожилого человека будут госпитализировать только в эти отделения. Если требуется операция или специализированная помощь, отказа по возрасту быть не должно. В гериатрических отделениях больные будут находиться, если требуется лечение, которое не сопряжено с оперативным вмешательством или высокотехнологичной помощью. Например, если пациент зависим от окружающих, тяжело передвигается и ему сложно обследоваться на амбулаторном этапе, его могут на время поместить в гериатрический стационар.
Работы предстоит много, и она очень нужная, ведь средняя продолжительность жизни в России растет. Сейчас она достигла 71 года. В Москве, например, 23% населения – это пожилые люди. Количество пожилых людей будет расти год от года, поэтому проблема оказания гериатрической помощи со временем будет все актуальнее, и хорошо, что мы начинаем решать ее уже сейчас.
В Европе пенсионеры, которые покидают трудовые рынки, составляют костяк волонтерского движения среди пожилых. Они очень много полезной работы делают со своими сверстниками: приходят на дом, в больницы, обслуживают кафе для пожилых, помогают друг другу, организуют культурные, досуговые мероприятия. Наша задача – развивать активное старение, чтобы пожилые люди сами восполняли потребности, услуги, недостающие от государства, НКО.
Уважение к старшим нужно прививать с малолетства, чтобы впоследствии избежать дискриминации человека. В этом отношении геронтология говорит о необходимости смены имиджа старости в обществе. Параметры этой смены задает государство. Вот подростки видят нищих бабушек, собирающих бутылки, слышат, как их родители порой презрительно говорят о своих родителях, не помогают им, отмечают, что дедушке обязательно чего-то не хватает, а он еще и попивает.
Мы все привыкли к тому, что бабушка обязана жить бедно. Получается, когда молодое поколение видит такой образ пожилых людей, обусловленный их комплексными отношениями с государством и обществом, то закладывается негативный стереотип по отношению к старости. Как только – постепенно, не быстро – будет меняться имидж в сторону активных, работающих, хорошо одетых, путешествующих, спортивных, образованных, помогающих детям и внукам, автономно живущих, процветающих, на улицах исчезнут нищие бабушки, поколение стариков будет респектабельно жить, изменится и отношение к пожилым людям.
Сознание тоже меняется под воздействием социальных конструкций государства. Будет сейчас позитивная конструкция в отношении старости, станет развиваться геронтология, повышаться материальный уровень, будет меняться и отношение к старикам.
Поворот в эту сторону наметился очевиднейший. Социальный туризм стремительно развивается. Благотворительность и помощь социальным категориям становятся по-хорошему модным движением. Понятно, что кризисные времена не лучший период для бизнес-инвестиций в такую, казалось бы, проигрышную сферу, как социальную. Тем более – геронтологию. Но грантовые корпоративные вещи начинают срабатывать, и люди на местах все лучше и лучше проекты реализуют, более точечно, адресно. Это все приходит в регионы более активно. Популяризируется и набирает обороты соцпредпринимательство, одна из ключевых социальных инноваций, на которое государство делает ставку.
Дело за инициативными людьми, такие люди сейчас меняют жизнь. Как только общественная инициатива начинает биться, появляется небольшая копеечка – быстро все меняется. Эти элементы нового, конечно, будут развиваться. И в рамках этих новых форм постепенно изменится пагубное, темное отношение к престарелым.
1.2. Социальное обслуживание пожилых и престарелых людей на базе геронтологического центра
Бьерн Страуструп , Бьёрн Страуструп , Валерий Федорович Альмухаметов , Ирина Сергеевна Козлова
Программирование, программы, базы данных / Базы данных / Программирование / Учебная и научная литература / Образование и наука / Книги по IT